天花粉

泻火，润燥，治热

酸能生津，甘不伤胃，微苦微寒。降火润燥，滑痰解渴（古方多用治消渴），生肌排脓，消肿，行水通经，止小便利，（膀胱热解，则水行而小便不数）。

治热狂时疾，胃热疸黄，口燥唇干，肿毒发背，乳痈疮痔。脾胃虚寒者禁用。

即栝蒌根，畏恶同。澄粉食，大宜虚热人。

天花粉图片

清胸胃之烦热．痰垢均除．解心肺之炎蒸．苦甘并济．生津止渴．金燥宜求．行水消瘀．黄瘅可治．消肿排脓结可散．泽枯润槁性偏寒．（天花粉色白甘苦而寒．即瓜蒌根也．入肺胃血分．专清上焦邪热．下降一切黄瘅肿毒．皆从郁热水血互结而来．其能利水道．消瘀血．故主治如上．玉露霜即鲜天花粉．以水澄出之粉晒干用．性味主治皆同．略厘清浊耳．）

泻火、润燥、治热痰．

酸能生津．甘不伤胃．微苦微寒．降火润燥．滑痰解渴．生肌排脓消肿．行水通经．止小便利．（膀胱热解、则水行而小便不数．）治热狂时疾．胃热疸黄．口燥唇干．肿毒发背．乳痈疮痔．脾胃虚寒者．均宜戒用．即栝蒌根．澄粉食．大宜虚热人．畏恶同栝蒌．

味甘苦．入手太阴经．功专润肺生津．通经．止小水利．热狂时疾．得人参、麦冬治消渴饮水．脾胃虚寒禁用．即栝蒌根研粉澄出极细者晒干．名玉露霜．

〔害〕纯阴之品，脾胃虚寒者，忌之。

〔利〕苦寒，入心、肺、脾、胃四经。清痰解热能使血不为瘀。

〔修治〕秋冬采根，去皮、寸切、水浸。逐日换水，四五日取出捣泥，以绢衣滤汁，澄粉晒干用。今惟去皮切片曝干用。

（见肺部）

气寒．味苦．无毒．主消渴．身热．烦满大热．补虚安中．续绝伤．天花粉气寒．禀天冬寒之水气．入足少阴肾经、足太阳寒水膀胱经．味苦无毒．得地南方之火味．入手少阴心经．气味俱降．阴也．膀胱者津液之腑也．心火内烁．则津液枯而病消渴．膀胱主表．火盛则表亦热而身热也．其主之者．苦寒可以清火也．心为君火．火盛则烦满大热．其主之者．寒以清之．苦以泄之也．火盛则阴虚．补虚者．清润能补阴虚也．阴者中之守．安中者苦寒益阴．阴充．中有守也．其主续绝伤者．血为阴．阴虚则伤．阴枯则绝．花粉清润．则虚者滋．枯者润也．实名（栝蒌）．甘寒之性．能解阳邪．所以主伤寒阳邪结胸也．

【制方】

花粉同川莲．治心火乘金消渴．同人参、麦冬．治肺津枯消渴．同麦冬、竹叶．治心火烦渴．实同川莲、枳实．名小陷胸汤．治伤寒结胸．

（蔓草）入肺除痰消火止渴

天花粉（专入肺）。即栝蒌根也。味酸而甘微苦。微寒。亦同栝蒌能降膈上热痰。兼因味酸。又能生津止渴。故凡口燥唇干。肿毒痈乳痔漏。时热狂燥便数等症。服之立能解除。（时珍曰。栝蒌味甘微苦酸。其茎叶味酸。酸能生津。感召之理。故能止渴润枯。微苦降火。甘不伤胃。昔人言其苦寒。似未深察。）但此较之栝蒌。其性稍平。不似蒌性急迫。而有推墙倒壁之功也。至经有言安中绝续。似非正说。不过云其热除自安之意。痰色清稀者忌服。澄粉食。大宜水衰有热人。畏恶反同栝蒌。

栝蒌实，味苦，气寒，降也，阴也，无毒。入肺、胃二经。最能下气涤秽，尤消郁开胃，能治伤寒结胸，祛痰，又解渴生津，下乳。但切戒轻用，必积秽滞气结在胸上，而不肯下者，始可用之以荡涤，否则，万万不可孟浪。盖栝蒌实最消人之真气，伤寒结胸，乃不得已用之也。苟无结胸之症，何可轻用，至于消痰、解渴、下乳，只可少少用之，亦戒不可重任。他本言其能治虚怯劳嗽，此杀人语，断不可信，总惑于补肺之说也。夫栝蒌乃攻坚之药，非补虚之品。

天花粉，即栝蒌之根，而性各不同。盖栝蒌实其性最悍，非比天花粉之缓，用栝蒌实，不若以天花粉代之。天花粉，亦消痰降气，润渴生津，清热除烦，排脓去毒，逐瘀定狂，利小便而通月水。其功用多于栝蒌实，虚人有痰者，亦可少用以解燥而滋枯，又何必轻用栝蒌实哉。

或问栝蒌实能陷胸中之邪，为伤寒要药，而吾子切切戒之，何不删去栝蒌，独存天花粉之为当哉？曰∶医道必王、霸并用，而后出奇制胜，始能救生死于顷刻。结胸之症，正死在须臾也，用天花粉以消痞满，其功迟，用栝蒌以消痞满，其功捷。但结胸之痞满不同，小痞小满之症，不妨用天花粉以消之；大痞大满之症，非栝蒌断然不可。又在人临症细辨，非栝蒌之竟可不用也。（〔批〕真通权达变之言。）

或疑栝蒌推胸中之食，荡胃中之邪，其势甚猛。伤寒至结胸，其正气已大丧矣，又用此以推荡之，不虚其虚乎？先生又谓不可用天花粉相代，岂伤寒之虚，可以肆然罔顾乎？曰∶伤寒不顾其虚，则邪且铄尽人之元气，顷刻即死矣，乌可肆然罔顾乎。用栝蒌以陷胸，正所以顾其虚也。夫陷胸之成，由于邪退之时，而亟用饮食，则邪仍聚而不肯散。夫邪之所以散者，由于胃中空虚，邪无所得，故有不攻而散之意，邪甫离胃，而胃气自开，以致饥而索食，此时而能坚忍半日，则邪散尽矣。无如邪将散，而人即索食，食甫下喉，而邪复群聚而逐矣。仲景张夫子所以又立陷胸汤，用栝蒌为君，突围而出，所向无前，群邪惊畏，尽皆退舍，于是，渐次调补，而胸胃之气安焉。是推荡其邪气，非即急救其正气之明验乎。倘畏首畏尾，不敢轻用栝蒌，虽久则食消，亦可化有事为无事。然所伤正气多矣，此栝蒌之宜急用，而不可失之观望耳。

或问栝蒌陷胸，以救胃中之正气是矣，然吾恐栝蒌祛邪以入脾，走而不守，则脾当其害。

不犹以邻国为壑乎？曰∶栝蒌但能陷胸，而不能陷腹。胸中之食，可推之以入于腹，脾中之食，不必荡之以入于肠。盖脾主出而易化，胃主纳而难消也。

或问栝蒌陷胸中之邪，抑陷胸中之食耶？曰∶结胸之症，未有不因食而结者也。陷胸汤乃陷食，而非陷邪也。虽然，邪因食而复聚，虽邪不入于胃之中，而邪实布于胃之口。陷胸中之食而邪解散，即谓之陷邪亦可也。然而食可陷，而邪不可陷。食陷必入于脾，邪陷必入于肾。入脾者，栝蒌可乘胜而长驱，入肾者，栝蒌不能入肾，势必变生不测。今用陷胸，而食消邪散，是陷胸汤实陷食，而非陷邪也。但止陷食而不陷邪，而邪何以竟散耶？是结胸之症因得食而结，则陷胸之汤，其邪亦因陷食而散也。

或疑陷胸汤用栝蒌，不止陷胸中之邪，亦陷腹中之邪也，邪在腹中，安知不祛之入肾乎？

曰∶陷胸汤势最捷，邪逢栝蒌即散，安在又入于肾乎。况邪已在腹，与在胸者有别，在胸者，居高临下，恐有走失入肾之虞；在腹者，邪趋大肠，其势甚便，岂返走于肾经哉。

或问栝蒌与天花粉，同为一本，何以天花粉反不似栝蒌之迅扫胸中之邪耶。曰∶天花粉消痞满，其功缓；栝蒌实消痞满，其功捷，余前条已言，但未言其所以缓与捷也。夫栝蒌为天花粉之子，而天花粉为栝蒌之根，子悬于天下，而性实顾根，故趋于下者甚急。根藏于地中，而性实恋子，故育于上者自缓。缓捷之故，分于此，而陷消之功，亦别于此。故宜缓者用天花粉，宜急者用栝蒌实，又何虑功效之不奏哉。

取粉用。枸杞为使。恶干姜，畏牛膝、干漆，反乌头。即栝蒌根也。秋月掘者有粉，夏月掘者有筋无粉，不堪用。

甘，酸，微苦，寒，无毒。解消渴，除烦热，疗黄胆，治毒痈。排脓生肌，扑损血瘀。

发黄烦渴，蜜煎服之。（验方第一。）

一切烦渴水煎服。（第二。）

小儿发黄，同蜜服之。（第三。）

小儿壮热头痛，乳汁合末服。（第四。）

小儿囊肿，佐炙草水煎服。（第五。）

耳猝烘烘，削尖，以猪油煎三沸塞之。（第六。）

耳聋未久，用三十斤煮汁，如常酿酒服之。（第七。）

乳汁不下，酒水煎。（第八。）

痈肿初起，同赤小豆末醋合敷。（第九。）

折伤肿痛，热捣敷之。（第十。）

箭镞不出，捣敷日三易。（十一。）

针入肉中，方同上。（十二。）

痘后目障，同蝉蜕焙末，将羊肝批开，入药末，米泔煮熟食之。（十三。）

【气味】

苦寒无毒．阴也．

【主治】

解烦渴．行津液．心中枯涸者．非此不能除．与辛酸药为佐使．导肿气乳痈痔 疮疖．

即栝蒌根

枸杞为之使。畏牛膝、干漆。恶干姜。

甘、微苦、酸、微寒。入足太阴，兼手少阴经。内走经络，解时热烦满。清肺火，降膈痰，止消渴，润干燥，消痈肿，长肌肉，利小便，治黄胆，除酒毒，疗热疝。得乳香，治乳痈。得白蜜，治发黄。配牡蛎为散，治百合病渴。配淡竹沥，治伤寒烦渴。配赤小豆，敷痈毒。入辛酸药，导肿气。入滋补药，治消渴。胃虚湿痰，亡阳作渴，病在表者，禁用。（虽渴亦勿用。）

茎、叶，酸，寒。专治中热伤暑。

天花粉图片，味苦，性寒。治肺痈，排脓，消烦渴，止肺热，消跌打损伤瘀血，清化日久老痰黄痰，下气，解疮毒，治痈疮肿毒，并止咳嗽带血。

昔一人被打伤右边胁腰，咳嗽多年不愈，胸膛疼痛难忍，不时又作吼喘，后得一人传以此方，连服数剂，半月而愈。

（附方） 治跌打损伤天花粉不拘多少，每服（二钱）引用石膏 豆腐卤调服三次，其人咳去紫黑瘀血数口，胸膛不疼，咳嗽亦止。服药后作呕发吐，其病方除。

解毒草，一名天花粉，外科药。此草用法不同本草。治梅疮攻鼻，红肿陷落。用此草常服之，可以解毒，而红肿之处自消。一切疮症，服之，无不神效。

味苦，性寒无毒，入肺心脾胃小肠五经。主肺火盛而喉痹，脾胃火胜而口齿肿痛，清心利小便，消痰除咳嗽，排脓消肿，生肌长肉，止渴退烦热，补虚通月经。枸杞为使，恶干姜，畏牛膝，干漆，反乌头。

按∶天花粉色白入肺，味苦入心。脾胃者，心之子，肺之母也，小肠与心相为表里，故均入焉。本功清热，故主疗颇多，其理易达，惟曰补虚通经，此甚不可泥也。夫苦寒之剂，岂能大补？以其能清火，则阴得其养，非真补也。月水不通，亦以热闭，热退则血盛经通，非真能通也。此治本穷源之说耳，倘因寒致疾者，可误使哉。子名栝蒌，主胸痹。仁主润肺下气，止痰嗽瘵，乳痈乳闭，并宜炒用。

『来源』本品为葫芦科植物栝楼或日本栝楼的干燥块根。

『常用名』湘花粉、湖花粉、栝楼根等。

『产地』湖南、湖北、安徽、河南等地。

『采收季节』秋季采挖。

『炮制方法』将原药洗净，大小分开放入缸内，大的先下水，小的后下水，春冬用热水浸3～5小时，夏秋季用温水浸1～3小时，捞入筐内，滤干水份，放入缸内上盖湿布闷润，每天翻动润透取出，切成2厘厚横片，晒干。

『用量』3～9克。

『贮存』装箱内加盖，防潮。

气寒，味甘润，无毒，沉也阴也。甘能补肺，润能降气导痰，治嗽之要药也。润肺生津液，又能解烦渴、除热毒，治疮疖痈疽。仲景小柴胡症作渴者，以此剂易半夏，取其苦能润肺，而去半夏之辛燥耳。瓤和明矾粉，并主痰喘咳哮，姜汁糊丸立应。子入柴胡汤，总能润肺止渴，消痰降火甚捷。瓤须阴干、为快意，子必去油、免恶心。

即栝楼根生津止渴，清肺胃烦热。

和平之品，同地骨皮、桑叶治客热久而不愈。

同漂青黛，治火呛如神。

即栝蒌根粉。酸甘苦寒，降火止渴，润燥滑痰。忌同栝蒌。

（天花粉_图片）

生明州。味苦，寒，无毒。主消渴，身热，烦满，大热，补气安中，续绝伤，除肠中固热，八疸身面黄，唇干口燥，短气，通月水，止小便利。十一月、十二月采根用

【药用】本品为葫芦科植物栝蒌的根。

【性味与归经】甘、微苦，酸、微寒。入肺、胃经。

【功效】清热生津，消肿排脓。

【临床应用】1.用于肺热燥咳，热病伤津、口渴等症

本品能清肺润燥，生津解渴。故临床上用于肺热燥咳，可与沙参、麦冬等配伍；用于热病伤津及消渴等症，可与麦冬、知母等配伍。

2.用于痈肿疮疡

本品对疮疡未溃者有消肿作用，已溃脓出不畅者有排脓作用，但均以热毒炽盛者为宜，常与连翘、蒲公英、浙贝母等药同用。

【处方用名】天花粉、花粉（洗净，晒干，切碎用）

【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。

【按语】天花粉与芦根都能清热生津，治口渴津少，舌质正常，不必具有苔剥质绛的现象，辨症属于气分伤津，为伤阴之初起。但天花粉力量虽较芦根为弱，而生津的作用则胜过芦根，又可用于痈肿疮疡，能消肿排脓。

【方剂举例】滋燥饮《沉氏遵生》：天花粉、天冬、麦冬、生地、白芍、秦艽治肺燥咳嗽，口燥作渴。

治痼热，唇干口燥，愈热痈排脓。

禀天地清寒之气，故味苦气寒而无毒。

天花粉，润心中枯渴烦热，降膈上热痰稠痰，理一切肿毒排脓。长肉消瘀，除时疾热狂，驱酒疸祛黄，实热作渴最宜，胃虚湿痰切戒，汗下后亡阳作渴者，阴虚火动，津液不能上升作渴者，病症在表作渴者，及脾胃虚寒，并宜痛绝。

主治（痘疹合参） 治痘后热毒，发渴痰嗽，利胸膈，排脓长肉，消痈疮肿毒，痘疮溃烂。

按∶天花粉，酸能生津，甘不伤胃，微苦微寒降火，为润燥滑痰解渴要药。但宜于有余阳症，若真寒假热者忌之。亭林一叟，久苦痰火，取服二月，恶食暴泻不救，其寒凉伤脾可知。

《月令》五月半夏生，当夏之半也。其形圆，其色白，其味辛，阳明胃腑之药也。阳明秉秋金之燥气，半夏启一阴之气，上与戊土相合，戊癸合而化火，故阳明为燥热之腑，能化水谷之精微。天花粉别名瑞雪，根粉洁白，气味苦寒，茎引藤蔓，能启阴液，从脉络而上滋于秋金，（藤蔓者，走经脉。） 故有天花、瑞雪之名。盖水阴之气，上凝于天而为雪；天花者，天雨之六花也。一起阴气于脉外，上与阳明相合，而成火土之燥；一起阴液于脉中，天癸相合，而能滋润其燥金。是以《伤寒》、《金匮》诸方，用半夏以助阳明之气，渴者燥热太过，即去半夏，易花粉以滋之。先圣贤立方加减，岂轻忽欤！

天花粉∶栝蒌根也，色白而亮者佳，味苦微酸，性凉而润。清火生津，为止渴要药（《伤寒论》小柴胡汤，渴者去半夏加栝蒌根，古方书治消渴亦多用之）。为其能生津止渴，故能润肺，化肺中燥痰，宁肺止嗽，治肺病结核。又善通行经络，解一切疮家热毒，疔痈初起者，与连翘、山甲并用即消，疮疡已溃者，与黄 、甘草（皆须用生者）并用，更能生肌排脓，即溃烂至深旁串他处，不能敷药者，亦可自内生长肌肉，徐徐将脓排出（有案附载黄 解下可参观）。大凡藤蔓之根，皆能通行经络，而花粉又性凉解毒，是以有种种功效也。

〔甘苦微寒，入心、肺二经。反乌头。〕生津止渴，除烦消痰，利膈清心。除肠胃痼热，而疔诸疽，〔纯阴清寒，故除热疗疽。〕消扑损瘀血，而通月经。〔非若桃仁、姜黄之能直行血分；热清则血不瘀，而经自通。〕治耳鸣猝聋、〔清痰降火之功。〕能散肿排脓。实名栝蒌。〔捣烂〕涤痰结而疗胸痹，止消渴，〔又治伤寒结胸，皆取其下气降火消痰之功。且又能洗涤胸膈中垢腻郁热，为治消渴之神药。〕润肺燥而除咳嗽，利咽喉。〔肺受火逼，失降下之令，则生痰咳嗽。今得甘缓润下之助，则痰自降，宜其为治咳之要药。利咽喉者，清润之力也。〕能利大肠，〔 末服之之，可治久痢。〕又消肿毒。子名栝蒌仁，〔炒研用。〕润肺化燥痰。天花粉为润燥止渴，消痰解热之品，微苦降火，甘不伤胃，作粉食之，大宜虚弱人。

脾胃虚寒作泻者，仍宜忌之。