栝蒌实

目录
《本草撮要》栝蒌实
《本草蒙筌》栝蒌实
《本草思辨录》栝蒌实
《本草新编》栝蒌实
《本经逢原》栝蒌实
《长沙药解》栝蒌实
《药征》栝蒌实
《医学入门》栝蒌实
中药功效分类

《本草撮要》栝蒌实

《本草撮要》

味苦.入手太阴经.功专润燥降火.得文蛤治痰嗽.得杏仁乌梅肺痿咳血二便不通.泻者忌.去油.用枸杞为使.畏牛膝干膝.恶干姜.反乌头.俗作瓜蒌

引用:《本草撮要》栝蒌实

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《本草蒙筌》栝蒌实

《本草蒙筌》

味苦、甘,气寒。味浓气薄,属土有水,阴也。无毒。春生山野僻处,系藤蔓引长。叶作叉有毛,(似甜瓜叶。)浅黄六瓣。(似芦花。)实结拳大,渐赤黄。皮黄蒂小正圆者名栝,皮赤蒂粗锐长者名蒌。名传虽异,证治相同。降采收,囫囵捣烂。

蛤蜊粉和,(择紫口者 ,研栝蒌一斤、蛤粉半斤。)或研明矾末搀。(栝蒌一斤、明矾四两。)各以新瓦贮盛,置于风日处所,待甚干燥,复研细霜。明矾者号如圣丹,用姜汁打糊丸就。(生姜汤吞下,出何良碧方。)蛤蜊者胜真海粉,可多备听用一年。(出诸证辩疑方。)并主痰喘咳哮,服下神效立获。取子剥壳,用仁渗油。(重纸包裹砖压渗之。)只一度免人恶心,毋多次失药润性。畏干漆,及附子乌头。恶干,使枸杞。味甘补肺捷,性润下气佳。令垢涤郁开,故伤寒结胸必用;俾火弥痰降,凡虚怯痨嗽当求。解消渴生津,悦皮肤去皱。下乳汁,炒调末服;(取仁炒香熟为末,酒调一匕,覆卧少时。)止诸血,并炒入药煎汤。(一切血症并治。)茎叶捣汁浓煎,中 (音谒)伤暑服效。 又天花粉,即栝蒌根。挖深土得曝干,刮粗皮净咀片。善润心中枯渴,大降膈上热痰。肿毒排脓溃疡。消扑损瘀血,除时疾热狂。驱酒疸去身面黄,通月水小便利。仍治偏疝,酒浸微煎。如法服之,住痛如劫。(先以袋包暖阴囊,取天花五钱以醇酒一碗,早晨渍至下午,微煎滚,于天空下露过一宿,次早低凳坐定,双手按膝,饮下即愈,如未效再服一剂。)造粉调日食,亦润枯燥补虚

引用:《本草蒙筌》栝蒌实

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《本草思辨录》栝蒌实

《本草思辨录》

即天花粉与栝蒌

栝蒌根实本经俱苦寒,氏谓甘微苦酸微寒,实甘寒,辨之致审。

木之根 ,其性上行;实则性复下降。栝蒌根能起阴气上滋,故主燥热之烦渴;实能导栝蒌根与葛根同主消渴身热,而仲圣治痉,则一用根,一用栝蒌根何故?盖无汗而小便反少,气冲口噤,是风寒湿之邪,相搏于太阳阳明之交而不解,用葛根则能随麻黄辈散之于外。栝蒌根无解表之长,而证是身体强KT KT 然,俾与芍诸物养筋脉则适相当,此其所以攸异也。

栝蒌根本治热治渴,乃牡蛎泽泻散并不言渴,而其所伍者为泻水之物,是大病瘥后,虚热不免,而水去则阴复伤,以栝蒌根润液而补虚,除病即兼善后也。栝蒌瞿麦丸,上虽为渴而下则有寒,下寒故膀胱不利而水,水蓄于下则阳浮于上,是渴为标寒为本,故以薯附温肺肾栝蒌实之长,在导痰浊下行,故结胸胸痹非此不治。然能导之使行,不能逐之使去。盖其性柔,非济之以刚,则下行不力。是故小陷胸汤则有连夏,栝蒌薤白等汤则有酒桂朴,皆伍以苦辛迅利之品,用其所长,又补其所短也。

引用:《本草思辨录》栝蒌根、栝蒌实

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《本草新编》栝蒌实

《本草新编》

栝蒌实,味苦,气寒,降也,阴也,无毒。入肺、胃二经。最能下气涤秽,尤消郁开胃,能治伤寒结胸,祛痰,又解渴生津,下乳。但切戒轻用,必积秽滞气结在胸上,而不肯下者,始可用之以荡涤,否则,万万不可孟浪。盖栝蒌实最消人之真气,伤寒结胸,乃不得已用之也。苟无结胸之症,何可轻用,至于消痰、解渴、下乳,只可少少用之,亦戒不可重任。他本言其能治虚怯劳嗽,此杀人语,断不可信,总惑于补肺之说也。夫栝蒌乃攻坚之药,非补虚之品。

天花粉,即栝蒌之根,而性各不同。盖栝蒌实其性最悍,非比天花粉之缓,用栝蒌实,不若以天花粉代之。天花粉,亦消痰降气,润渴生津,清热除烦,排脓去毒逐瘀定狂,利小便而通月水。其功用多于栝蒌实,虚人有痰者,亦可少用以解燥而滋枯,又何必轻用栝蒌实哉。

或问栝蒌实能陷胸中之邪,为伤寒要药,而吾子切切戒之,何不删去栝蒌,独存天花粉之为当哉?曰∶医道必王、霸并用,而后出奇制胜,始能救生死于顷刻。结胸之症,正死在须臾也,用天花粉以消痞满,其功迟,用栝蒌以消痞满,其功捷。但结胸之痞满不同,小痞小满之症,不妨用天花粉以消之;大痞大满之症,非栝蒌断然不可。又在人临症细辨,非栝蒌之竟可不用也。(〔批〕真通权达变之言。)

或疑栝蒌推胸中之食,荡胃中之邪,其势甚猛。伤寒至结胸,其正气已大丧矣,又用此以推荡之,不虚其虚乎?先生又谓不可用天花粉相代,岂伤寒之虚,可以肆然罔顾乎?曰∶伤寒不顾其虚,则邪且铄尽人之元气,顷刻即死矣,乌可肆然罔顾乎。用栝蒌以陷胸,正所以顾其虚也。夫陷胸之成,由于邪退之时,而亟用饮食,则邪仍聚而不肯散。夫邪之所以散者,由于胃中空虚,邪无所得,故有不攻而散之意,邪甫离胃,而胃气自开,以致饥而索食,此时而能坚忍半日,则邪散尽矣。无如邪将散,而人即索食,食甫下喉,而邪复群聚而逐矣。仲景张夫子所以又立陷胸汤,用栝蒌为君,突围而出,所向无前,群邪惊畏,尽皆退舍,于是,渐次调补,而胸胃之气安焉。是推荡其邪气,非即急救其正气之明验乎。倘畏首畏尾,不敢轻用栝蒌,虽久则食消,亦可化有事为无事。然所伤正气多矣,此栝蒌之宜急用,而不可失之观望

或问栝蒌陷胸,以救胃中之正气是矣,然吾恐栝蒌祛邪以入脾,走而不守,则脾当其害。

不犹以邻国为壑乎?曰∶栝蒌但能陷胸,而不能陷腹。胸中之食,可推之以入于腹,脾中之食,不必荡之以入于肠。盖脾主出而易化,胃主纳而难消也。

或问栝蒌陷胸中之邪,抑陷胸中之食耶?曰∶结胸之症,未有不因食而结者也。陷胸汤乃陷食,而非陷邪也。虽然,邪因食而复聚,虽邪不入于胃之中,而邪实布于胃之口。陷胸中之食而邪解散,即谓之陷邪亦可也。然而食可陷,而邪不可陷。食陷必入于脾,邪陷必入于肾。入脾者,栝蒌可乘胜而长驱,入肾者,栝蒌不能入肾,势必变生不测。今用陷胸,而食消邪散,是陷胸汤实陷食,而非陷邪也。但止陷食而不陷邪,而邪何以竟散耶?是结胸之症因得食而结,则陷胸之汤,其邪亦因陷食而散也。

或疑陷胸汤用栝蒌,不止陷胸中之邪,亦陷腹中之邪也,邪在腹中,安知不祛之入肾乎?

曰∶陷胸汤势最捷,邪逢栝蒌即散,安在又入于肾乎。况邪已在腹,与在胸者有别,在胸者,居高临下,恐有走失入肾之虞;在腹者,邪趋大肠,其势甚便,岂返走于肾经哉。

或问栝蒌与天花粉,同为一本,何以天花粉反不似栝蒌之迅扫胸中之邪耶。曰∶天花粉消痞满,其功缓;栝蒌实消痞满,其功捷,余前条已言,但未言其所以缓与捷也。夫栝蒌为天花粉之子,而天花粉为栝蒌之根,子悬于天下,而性实顾根,故趋于下者甚急。根藏于地中,而性实恋子,故育于上者自缓。缓捷之故,分于此,而陷消之功,亦别于此。故宜缓者用天花粉,宜急者用栝蒌实,又何虑功效之不奏哉。

引用:《本草新编》栝蒌实(附天花粉)

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《本经逢原》栝蒌实

《本经逢原》

甘寒,无毒。去壳,纸包压去油用。反乌附。

明 栝蒌实甘寒润燥,宜其为治嗽消痰止渴之要药,以能洗涤胸膈中垢腻郁热耳。仲景治喉痹痛,引心肾咳唾喘息及结胸满痛,皆用栝蒌实取其甘寒不犯胃气,能降上焦之火,使痰气下降也。其性较栝蒌根稍平,而无寒郁之患,但脾胃虚及呕吐自利者不可用。

引用:《本经逢原》栝蒌实

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《长沙药解》栝蒌实

《长沙药解》

【本经】无。

味甘、微苦,微寒,入手太阴肺经。清心润肺,洗垢除烦,开胸膈之痹结,涤涎沫之胶黏,最洗瘀浊,善解懊憹。

匮》栝蒌薤白白酒汤栝蒌实一枚,薤白三两,白酒七升。治胸痹气短,喘息咳唾,胸背疼痛,寸口脉沉而迟,关上小紧数。以胸膈痹塞,气无降路,故喘息咳唾。逆冲胸背,而生痛楚。清道堙郁,爰生烦热。薤白、白酒,开扩其塞,栝蒌清涤其郁烦也。

栝蒌薤白半夏汤栝蒌实一枚,薤白三两,白酒一斗,半夏半升。治胸痹不得卧,心痛彻背者。以胸膈痹塞,气无降路,逼迫宫城,故心痛彻背。背者,胸之腑也,气不前降于腹,胸膈莫容,是以逆冲于脊背。薤白、白酒、半夏,破壅而降逆,栝蒌清涤其郁烦也。

《伤寒》小陷胸汤,大栝蒌实一枚,半夏半升,黄连一两。治小结胸,正在心下,按之则痛,脉浮滑者。太阳中风,表证未解,下之太早,经阳内陷,为里阴所拒,结于胸膈,心下满痛,烦躁懊憹,脉沉而紧,是为结胸。结于小者,浊气冲塞,正在心下,其势稍缓,非按不痛,脉则浮滑,未至沉紧。而阳气郁遏,亦生烦热。半夏降其逆气,黄连泻其闷热,栝蒌涤其郁烦也。

小柴胡汤方在柴胡治少阳伤寒。胸中烦而不呕者,去人参、半夏,加栝蒌实,以其清心而除烦也。

栝蒌实肃清凉润,善解郁烦,浊气郁蒸,涎沫黏联,心绪烦乱,不可言喻者得之,肺腑清洁,神气慧爽,洗心涤肺之妙药也。其诸主治,消咽痛,治肺痿,涤痰涎,止咳嗽通乳汁,下衣,理吹奶,调乳痈,解消渴,疗黄疸通小便,润大肠,断吐血,收脱肛,平痈肿,医疮疡

引用:《长沙药解》栝蒌实

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《药征》栝蒌实

《药征》

主治胸痹也,旁治痰饮

【考证】

小陷胸汤证曰∶结胸。

栝蒌薤白白酒汤证曰∶胸痹、喘息咳唾。

栝蒌薤白半夏汤证曰∶胸痹、不得卧。

枳实薤白桂枝汤证曰∶胸痹。

以上四方,栝蒌实皆一枚。

上历观诸方。其治胸痹及痰饮也明矣;所谓胸痹者,胸膈痞塞是也。

【互考】

枳实薤白桂枝汤条曰∶胸痹云云。实薤白桂枝汤主之,人参汤亦主之。《金匮要略》,往喘息咳唾,则枳实薤白桂枝汤主之。胸痹而心下痞硬,则人参汤主之。此所以不可相代也,学人思诸。

【品考】

栝蒌实 颂曰∶其形有正圆者,有锐而长者,功用皆同。今用世所谓章者,李时珍曰∶栝

引用:《药征》栝蒌实

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《医学入门》栝蒌实

《医学入门》

栝蒌实苦甘润肺,消痰治嗽宽胸痹,止血止痢补虚劳,伸手面皱通经闭,叶茎清暑解热中,瓤入降痰气。

俗名栝蒌仁。无毒。丹溪云∶属土而有水。《本草》言治胸痹者,以其味苦甘性润,治痰嗽,利胸膈,甘能补肺,润能降气。胸有痰者,以肺受火逼,失降下之令,今得甘缓润下之助,则痰自降,宜为止嗽之要剂。又洗涤胸膈中垢腻郁热,治消渴之神药。《日华》云∶治吐血肠风下血赤白痢疾,补虚劳,疗手面皱,生津液通月经下乳汁。茎叶,疗中热伤暑最效。瓤干者煎茶化痰降气,又湿者和葛粉拌炒熟为末,沸汤下。治肺燥热渴,大便秘。十月采黄老实取子,炒,去壳去油用。枸杞为使。恶干姜,畏牛膝、干,反乌头。

引用:《医学入门》栝蒌实

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