穿山甲

一名鲛鲤

宣，通经络

咸寒善窜（喜穿山），专能行散，通经络，达病所（某处病，用某处之甲，更良），入厥阴、阳明（肝、胃）。治风湿冷痹。通经下乳，消肿溃痈，止痛排脓，和伤发痘（元气虚者慎用）。风、疟、疮科为要药（以其穴山寓水，故能出入阴阳，贯穿经络，达于营分，以破邪结，故用为使），以其食蚁，又治蚁 （漏也，音闾，亦音漏。有妇人项下忽肿一块，渐延至颈，偶刺破，出水一碗，疮久不合。有道人曰∶此蚁漏也，缘饭中偶食蚁得之。用穿山甲烧，存性为末，敷之立愈。刘伯温《多能鄙事》云∶油笼渗漏，刮甲里肉投入，自至漏处补住。《永州记》云∶不可于堤岸杀之。恐血入土，则岸堤渗漏。观此二说，其性之善窜可知矣）。痈疡已溃者忌服。如鳖而短，似鲤有足。尾甲力更胜。或生或烧，酥炙，醋炙。

童便，油煎，土炒，随方用。

味辛咸寒有毒．善窜．入足厥阴手阳明经．功专治风湿冷痹．通经下乳．消肿溃痈．止痛排脓．通窍杀虫．发痘风疟．为疮科要品．治蚁 神效．痈疽已溃．痘疮挟虚大忌．或生或烧．或醋炙．童便炙．油煎土炒俱可．

咸寒，性猛善窜，入肝胃，功专行散，能出入阴阳，贯穿经络，入营分以破结邪直达病所。通经下乳，消肿溃痈，止痛排脓，和伤发痘，为风疟疮科要药。

见通行攻。

见通行攻。

一名鲮鱼

〔害〕性猛善窜，用宜斟酌。痈疽已溃，痘疮挟虚，元气不足，不能起者，不宜用。

〔利〕咸寒有毒，专能行散，通经络，达病所，入肝胃二经。治风湿冷痹，通经下乳，消肿溃痈，为外科要药。

〔修治〕深山大谷皆有，如龟而小，如鲤有足尾，甲力更胜。或生用，或酥炙、醋炙、童便炙、油煎、土炒、蛤粉炒，当各随本方制用。

【气味】

咸微寒有毒．入厥阴阳明经．

【主治】

除痰疟寒热风痹强直疼痛．通经脉．下乳汁．消痈肿．排脓血．通窍杀虫．疗蚁疮癞．及诸疰疾疥癣恶疮．此物穴山而居．寓水而食．出阴入阳．能窜经络达于病所．故山甲王不留．妇人食了乳长流．言其迅速也．中病即止．不可过服．

穿山甲图片，土炒泡用。味咸，性寒凉。治疥癞痈毒，破气行血，胸膈膨胀逆气。又治膀胱疝气疼痛。

昔一人饮食误食蚂蝗，胸膈膨胀，似单腹胀症。用∶穿山甲（土炒一钱） 莱菔子（三钱炒） 白豆蔻（一钱） 共为细末，每服二钱，滚水服，三次即愈。

（又方）治疝气膀胱疼痛。

穿山甲（三钱炒） 茴香子（二钱） 共为细末，每服二钱，水酒送下。

──务本卷三

味甘咸，性微寒有毒，不载经络。主五邪惊悸，妇人鬼魅悲伤，山岚瘴疟，恶疮疥癣，蚁漏痔漏，亦能去风，炙黄用。

按∶穿山甲形似鲤鱼，有四足，能陆能水，山岸间开鳞甲如死，令蚁入中，闭而入水，开甲蚁浮水面，于是食之，故主蚁漏，其性喜穿山。是以名之。故其用亦主溃痈疽，通血脉，及治吹乳疼痛。

『来源』本品为鲮科昆虫动物穿山甲的鳞甲。

『常用名』炮甲、甲珠、甲片。

『产地』广东、广西、湖南、福建、江苏、浙江、湖北等地。

『炮制方法』取甲片，投入铁罐内煮2～3小时取出。另一种取甲片，放入缸内，加石灰水浸泡1星期，取出甲片，晒干。炒炮甲，将甲片拣大、中、小三种，先将砂放入锅内炒热，按大、中、小投入甲片，用锅铲不断翻动，炒至全部鼓泡呈黄色，起锅筛出砂，临用时打碎。

『用量』3～9克。

『贮存』装木箱内加盖。

气微寒。主五邪惊啼悲伤，消痈疽肿毒疮癞。同木通夏枯草捣末酒调，治乳奶肿痛。佐皮条黄芩研细汤送。止痔 来血。以柴胡为君，又能却暑结之疟邪。以大力子为君，又能透痈疽之头点。何者？盖此物遇土穿土，遇水穿水，遇山穿山，故入药用之，取其穿经络于荣分之意也。如诸毒发不出，及无头点者，用山甲炙同皂荚刺连翘节草白芷大力子桔梗苦参等分，煎服，须臾汗出，未成者即消，已成者即透。

一名鲮鲤甲，即川甲片。咸寒有毒，性窜善走，入足厥阴、阳明，通经下乳，消肿为行经散结专药。尾甲尤胜。醋炙、酒炙任用。

【药用】鲮鲤科脊椎动物动物穿山甲ManispentadactylaLinnaeus的鳞甲。

【性味与归经】咸，微寒。归肝、胃经。

【功效】祛瘀通经，通下乳汁，消肿排脓。

【临床应用】1.用于血滞经闭，症瘕结块，风湿痹痛、筋脉拘挛等症。

穿山甲善于走窜，性专行散，能活血散瘀、通行经络，故可用治上述诸种症候。用于血滞经闭，可与当归、川芎、赤芍、红花等同用；用治症瘕痞块，配伍三棱、莪朮等药同用；用治风湿痹痛，可配合当归、川芎、羌活、防风等同用。

2.用于乳汁不通。

穿山甲有较佳的通下乳汁功效，用于产后乳汁不通，可单味为末，黄酒送服。为增强下乳功效，多与王不留行配伍；若产后气血两虚、乳汁稀少，可合益气补血的黄耆、当归等药同用。

3.用于痈肿初起或脓成不溃等症。

穿山甲有消肿排脓的功效，能使痈肿未成脓者消，已化脓者速溃，在临床上常与皂角刺、乳香、没药、金银花等同用；如痈疽已溃者忌用。

此外本品还可用治瘰历痰核肿痛，可配夏枯草、牡蛎、贝母、玄参等同用，用取消肿通络散结之功。

【处方用名】穿山甲、炙山甲、炙甲片（用铁砂拌至胖大呈黄色）

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。也可研末吞服，每次1--1.5g。

【按语】1.穿山甲咸而微寒，性善走窜，活血通经，无论经闭、痹痛皆有效。消肿排脓，疮疡初起或脓成不溃均可用。且通下乳汁，亦为要药。惟性善走窜，痈疽已溃及孕妇忌用。

2.穿山甲与王不留行，均为性善走窜之药，祛瘀通经、通下乳汁，作用相同。尤其对乳汁不通配合应用，有相须之妙。但穿山甲祛瘀作用较广，又能消症瘕，治痹痛，还能消肿排脓，为治疮疡要药。王不留行则活血祛瘀仅用于经闭痛经之症，又有利水通淋之功。

【方剂举例】穿山甲散（《妇科大全》）穿山甲、鳖甲、赤芍、大黄、干漆、桂心、川芎、红花、当归。治经闭腹痛。

尾上细甲良。同土炒至松脆，研，通经络窍，杀虫消痈，逐邪风，祛积湿，愈痔。

又名鲛鲤甲。味辛、平，气微寒，有毒。穴山而居，寓水而食。性善窜，而喜穿山故名。入足厥阴、手足阳明经。以辛散而入厥阴、阳明，故内治惊啼悲伤，大肠蚁 ；外治肌肉痈肿，下乳发痘之需，三经所属之病。总因善走之功能，行瘀血穿经络，消痈，更排浓血下乳汁，破暑疟也。蚁者，即世所云鼠痔成漏，以其善食蚁也。同当归、白芷、金银花、连翘、紫花地丁、夏枯草，牛蒡子、乳香、没药、甘草、贝母、皂角刺治痈肿未溃，资为引导。治鼠痔成疮肿痛，用穿山甲尾尖处一两， 存性，鳖甲酥炙一两，麝香半钱，为未每服一钱，空心茶下。涌泉散，治乳汁不通，用穿山甲，炮，研末，酒服方寸匕，日三服，外以热油梳，梳乳即通。便毒便痈，穿山甲半两，猪苓二钱，并以醋炒研末，酒服二钱。

穿山甲，主五邪鬼魅，惊啼，疗蚁 恶疮，疥癣痔漏，搜风逐痰，破血开气，或研末酒调服。或烧灰油拌敷肿毒，未成即消，已成即溃，理痛痹在上则升，在下则降，同木通自然铜捣末酒调，治吹乳肿痛，同 皮豆蔻仁为末汤下，止气痔来脓，又能破暑结之疟邪，总因穿经络于荣分，攻托疔毒，消肿排脓，一切痈疽透发，必用走窜经络，无处不到，直达病所成功。如患在某处，即以某处之甲用之，尤臻奇效。尾脚力更胜然性峻猛，不可过用。

主治（痘疹合参） 大能起痘解毒，但防燥咽喉。凡痘陷伏者，必仗此起发，无陷伏者，不可多用，以致反耗气血，宜取嘴爪上甲，以东壁陈土拌炒黄色，去土用，或用人乳拌炒尤妙。

穿山甲∶味淡，性平。气腥而窜，其走窜之性无微不至，故能宣通脏腑、贯彻经络、透达关窍，凡血凝、血聚为病皆能开之。以治疔痈，放胆用之，立见功效。并能治瘕积聚、周身麻痹、二便闭塞、心腹疼痛。若但知其长于治疮，而忘其他长，犹浅之乎视山甲也。

疔痈初起未成脓者，愚恒用山甲、皂刺各四钱，花粉、知母各六钱，乳香、没药各三钱，全蜈蚣三条，服之立消。以治横 （鱼口便毒之类）亦极效验。其已有脓而红肿者，服之红肿即消，脓亦易出。至 瘕积聚、疼痛麻痹、二便闭塞诸证，用药治不效者，皆可加山甲作向导。友人黄××谓，身上若有血箭证，或金伤出血不止者，敷以山甲末立止，屡次用之皆效，蛤粉炒透用，惟以之熬膏药用生者。

〔辛微寒，有毒，入肝、胃二经。炙黄，或酥或醋，或溺涂炙，或油煎，或土炒，随宜。〕搜风逐痰，破血开气，〔性专行散故也。〕下乳汁多灵，〔通经脉之功。〕截疟疾至效，〔治疟用之者，恐其经络阴阳相隔阻，药力难骤入故也。〕消肿毒须用，治痛痹宜求。〔穴山而居，寓水而食，能走窜经络，无处不到，直达病所成功。患病在某处。即用某处之甲更效。〕性猛不可过服。。