山茱萸

「释名」蜀酸枣、肉枣、鸡足、鼠矢。

「气味」酸、平、无毒。

「主治」温肝补肾，除一切风，止月经过多，治老人尿频。

补肝肾，涩精气

辛温酸涩。补肾温肝（入二经气分）。固精秘气，强阴助阳，安五脏，通九窍（《圣济》云∶如何涩剂以通九窍？《经疏》云∶精气充则九窍通利。昂按∶山茱萸通九窍，古今疑之，得《经疏》一言，而意旨豁然。始叹前人识见深远，不易测识，多有如此类者，即《经疏》一语而扩充之，实可发医人之慧悟也），暖腰膝，缩小便。

治风寒湿痹（温肝故能逐风），鼻塞目黄（肝虚邪客，则目黄），耳鸣耳聋（肾虚则耳鸣耳聋，皆固精通窍之功。王好古曰∶滑则气脱，涩剂所以收之，仲景八味丸用之为君，其性味可知矣。昂按∶《别录》、甄权皆云能发汗，恐属误文。酸剂敛涩，何以反发？仲景亦安取发汗之药为君乎？李士材曰∶酸属东方，而功多在北方者，乙癸同源也。肝为乙木，肾为癸水），去核（核能滑精）用。恶桔梗、防风、防己。

山茱萸图片

性敛偏温．固精补肾．味酸而涩．壮水生肝．（山茱萸酸温无毒．入肝肾．肝主疏泄．肾主闭藏．疏泄太过．则滑脱不禁．当用酸涩之剂以收之．况遗精便滑．小便不固．以及虚汗等证属虚者哉．使元气固则精血充．是以为之补也．此物如五味之酸味太甚．于人之气血不甚相宜．虽虚脱者亦宜酌用．有邪火为患者．尤当禁之．）

（本经中品）

木胎于火，与龙从火里得，别是一法，此正五行相袭，四时之序也。

【气味】酸平，无毒。

【主治】主心下邪气寒热，温中，逐寒湿痹，去三虫。久服轻身。

【核】曰∶生汉中山谷，及琅琊、冤句，今海州、兖州，近道诸山中亦有。木高一、二丈，叶如梅而有刺。二月开花如杏。四月结实如酸枣，深赤色。一种叶干花实俱相似，但核有八棱，名雀儿苏，别是一种，不堪入药。修治，以酒润去核，缓火熬干，勿误食核，令人滑精。蓼实为之使。恶桔梗、防风、防己。

先人云∶酸温津润，合从水藏之精液亦非自力所能致，必欲待人待时而兴者。

【 】曰∶茱谐朱，谓木胎火，含阳于内也；萸谐臾，谓冤曲从乙，木之性也。春半开花，夏半结实，色赤味酸，入肝之体，肝之心药也。心下为寒热所搏则火失暖热性，茱萸温中，对待治之。痹逐虫去而身轻矣。客曰∶肝主疏泄，癃闭者当用茱萸。别录止小便利者，何也？

气味酸平，无毒。主治心下邪气寒热，温中，逐寒湿痹，去三虫，久服轻身。

（山茱萸今海州，兖州，江浙近道诸山中皆有。木高丈余，叶似榆有刺，二月开花白色，四月结实如酸枣，色紫赤，九月十日采实，阴干去核用肉。）

山茱萸色紫赤而味酸平，禀厥阴少阳木火之气化。手厥阴属心包，故主治心下之邪气寒热。

心下乃厥阴心包之部也。手少阳属三焦，故温中。中，中焦也。中焦取汁，奉心化赤而为血，血生于心，藏于肝。足厥阴肝主之血，充肤热肉，故逐周身之寒湿痹。木火气盛，则三焦通畅，故去三虫。血充肌腠，故久服轻身。

愚按∶仲祖八味丸用山茱萸，后人去桂附，改为六味丸，以山茱萸为固精补肾之药。此外并无他用，皆因安于苟简，不深探讨故也。今详观《本经》山茱萸之功能主治如此，学人能于《本经》之内会悟，而广其用，庶无拘隘之弊。

补肝肾、涩精气．

酸涩微温．固精秘气．补肾温肝．强阴助阳．安五脏．通九窍．（圣济总录云∶如何涩剂以通九窍、经疏云∶精气充则九窍通利、 庵曰∶山萸通九窍、古今疑之、得经疏一言而意旨豁然、始叹前人识见深远、不易测识、多有如此类者、即经疏一语而扩充之、实可发医人之慧悟也．）能发汗．（与通窍同义、汗属阴、阴血干枯、汗从何来、唯补阴助阴、始有云蒸雨致之妙、 庵曰∶酸剂敛涩、何以反发、恐属误文、何其明于彼而昧于此也．）暖腰膝．

缩小便．治风寒湿痹．（温肝故能逐风．）鼻塞目黄．（肝虚邪客则目黄．）耳鸣耳聋．（肾虚则耳鸣耳聋、皆固精通窍之功、好古曰∶滑则气脱、涩剂所以收之、士材曰∶酸属东方、而功多在北方者、乙癸同源也．）月事过多．强阳不痿．小便不利者．不宜用．去核．（核能滑精．）陈久者良．恶防己、防风、桔梗．

味酸．入足厥阴少阴经．功专助阳固阴．得熟地补肾虚．得五味摄精气．强阳不痿．小便不利者忌用．核滑精．用尤宜去．陈者良．恶防己、防风、桔梗．

（见本脏补部）

（见肝部）

气平．味酸．无毒．主心下邪气寒热．温中．逐寒湿痹．去三虫．久服轻身．（去核）

山萸气平．禀天秋成之金气．入手太阴肺经．味酸无毒．得地东方之木味．入足厥阴肝经．气味俱降．阴也．心下脾之分也．脾之邪．肝木之邪也．肝木血少气亢．则克脾土．并于阳则热．并于阴则寒矣．山萸味酸入肝．益肝血而敛肝气．则心下之寒热自除也．山萸味酸收敛．敛火归于下焦．火在下谓之少火．少火生气．所以温中．山萸气平益肺．肺主皮毛而司水道．水道通调．则皮毛疏理．而寒湿之痹瘳矣．三虫者湿热所化也．湿热从水道下行．则虫亦去也．久服味过于酸．肝气以津．肝者敢也．生气生血之脏也．所以身轻也．

【制方】

山萸同人参、五味、牡蛎、益智．治老人小便淋沥及遗尿．同菖蒲、甘菊、生地、黄柏、五味．治肾虚耳聋．同杜仲、牛膝、生地、白胶、山药．治肾虚腰痛．同生地、山药、丹皮、白茯、泽泻、柴胡、白芍、归身、五味．名滋肾清肝饮．治水枯木亢之症．同杜仲．治肝肾俱虚．

味酸，平、微温，无毒。主治心下邪气，寒热，温中，逐寒湿痹，去三虫。肠胃风邪。

寒热，疝瘕，头脑风，风气去来，鼻塞，目黄、耳聋，面 ，温中，下气，出汗，强阴，益精，安五脏，通九窍，止小便利。久服轻身，明目，强力，长年。一名蜀枣，一名鸡足，一名思益，一名KT 实。生汉中山谷及琅琊、宛朐、东海承县。九月、十月采实，阴干。

（蓼实为之使，恶桔梗、防风、防己。）

今出近道诸山中大树，子初熟未干，赤色，如胡颓子，亦可啖。既干后，皮甚薄，当合核?

味酸、涩，气平、微温。无毒。多出汉中，遍生山谷。因名蜀枣，生青熟红。近霜降摘取阴干，恶桔梗防风防己。

宜蓼实为使，入肝肾二经。合散为丸，惟取皮肉。温肝补肾，兴阳道以长阴茎；益髓固精，暖腰膝而助水脏。女人可匀经候，老者能节小便。除一切风邪，却诸般气证。通九窍，去三虫。强力延年，轻身明目。

其核勿用，滑精难收。

（谟）按∶经云∶滑则气脱，山茱萸之涩，以收其滑。八味丸用之，无非取其益肾而固精也。《本经》谓∶其九窍堪通。是又尽信书，则不如无书矣！

（灌木）温补肝肾涩精固气

山茱萸（专入肝肾）。味酸性温而涩。何书载缩小便。秘精气。以其味酸（酸主收。）性涩。（涩固脱。）得此则精与气不滑。又云。能暖腰膝及风寒湿痹。（肝虚则风入。肝寒则寒与湿易犯。）鼻塞目黄。（肝虚邪客则目黄。）以其气温克补。得此能入肝肾二经气分者故耳。（冯兆张曰。温暖之剂。方有益于元阳。故四时之令。春生而秋杀也。万物之性。喜暖而恶寒。肝肾居至阴之地。非阳和之气。则阴何以生乎？山茱正入二经。气温而主补。味酸而主敛。故精气益而腰膝强也。）且涩本属收闭。何书载使九窍皆通。耳鸣耳聋皆治。亦是因其精气充足。则九窍自利。又曷为涩而不通乎？（好古曰。滑则气脱。涩剂所以收之。仲景八味丸用之为君。其性可知矣。绣按别录甄权皆云服能发汗。多是服此精气足而汗自发之意。亦非误文。但令后人费解耳。）去核用。恶桔梗防风防己。

今人用山茱萸，惟取其强阴益精，原非不是。但其木高丈余，二月开花，一交冬令，即便结实，是全禀厥阴木气。而实酸温，足以温肝祛风宣窍，故又治鼻塞耳聋目黄面 。至主心下邪气寒热与出汗之文，或疑其无是能矣。不知其色紫赤，兼入心包，且秉风木疏荡之姿，汗为心液，焉得不溱溱以出汗。汗出则寒热之邪亦去。凡此又当于补益之外详究其义者。然则肾气丸用之，盖不第强阴益精之谓已。

山茱萸图片，生汉中山谷及琅邪冤句东海承县，今海州亦有之。木高丈余，叶似榆，花白；子初熟未干，赤色，似胡颓子，有核；亦可啖，既干；皮甚薄；九月、十月采实，阴干。吴普云∶一名鼠矢，叶如梅有刺毛。二月花如杏，四月实如酸枣，赤，五月采实，与此小异也。旧说当合核为用。而《雷 炮炙论》云∶子一斤，去核取肉皮用，只秤成四两半。其核八棱者名雀儿苏，别是一物，不可用也。

山茱萸，味酸涩，气平、微温，无毒。入肾、肝二经。温肝经之血，补肾脏之精，兴阳道以长阴茎，暖腰膝而助阳气，经候可调，小便能缩，通水窍，去三虫，强力延年，轻身明目。

其核勿用，用则滑精难收，实益阴之圣丹、补髓之神药。仲景夫子所以采入于八味丸中，取其固精而生水也。《本经》谓其九窍堪通，而世人疑之者，以其味过于涩，则窍闭而不能开，恐难以通之也。予以为不然。夫人五脏安，则九窍自利，而五脏之内，一脏不安，则四脏因之不安矣。所谓一脏者何？即肾脏也。肾为四脏之本，肾安而四脏俱安。安四脏而利九窍，又何疑乎。山茱萸佐八味以补肾，正安肾以安五脏之药也。五脏既安，而谓九窍之不能利乎。且山茱萸不止利九窍也。三焦六腑，无不藉其庇荫，受其滋益。此八味汤中之所必用，而岐伯天师新立补肾诸方，无不用之以救垂绝之症也。

或问山茱萸入六味丸中，不过佐熟地之生精耳，先生谓其能利九窍，毋乃夸乎？非夸也。

熟地得山茱萸，则功始大；山茱萸得熟地，则其益始弘。盖两相须而两相成也。有此二品，则生精而人生。无此二品，则不能生精而人死。山茱萸关人之死生，岂特利九窍而已哉。

或问补阴之药甚多，何必用山茱萸以佐熟地乎？曰∶补阴之药，未有不偏胜者也。独山茱萸大补肝肾，性专而不杂，既无寒热之偏，又无阴阳之背，实为诸补阴之冠。此仲景夫子所以采入于六味丸中，以为救命之药也。

或问山茱萸为救命之药，所救者何病乎？吁！天下之死于病者，半好色之徒也。好色者，泄精必多，精泄则髓空，精泄则神散。非用九味地黄汤，以大填补其精，则髓空者何以再满而能步履，神散者何以再返而能掺哉。虽六味丸中之功效，不止山茱萸之一味，然舍山茱萸之佐熟地，又何生精之速，添髓而益神乎。所谓救命之药，真非虚语耳。

或问六味丸之妙义，已将各药阐发无遗，不知山茱萸亦可再为宣扬乎？曰∶山茱萸乃六味丸中之臣药也，其功必大中诸药，是以仲景公用之耳。山茱萸补肾中之水，而又有涩精之妙，精涩则气不走而水愈生，更使利者不至于全利，而泻者不至于全泻也。虽六味丸中如茯苓、泽泻，亦非利泻之药，然补中有利泻之功，未必利泻无补益之失。得山茱萸之涩精，则所泻所利，去肾中之邪，而不损肾中之正，故能佐熟地、山药，以济其填精增髓之神功也。

或又问子既阐山茱萸用于八味丸中者，非仅补水以制火，实补水以养火也。肾中之火，非水不能生，亦非水不能养。火生于水之中，则火不绝。火养于水之内，则火不飞。山茱萸补而且涩，补精则精盛而水增，涩精则精闭而水静，自然火生而无寒弱之虞，火养而无炎腾之祸，助熟地、山药而成既济之功，辅附子、肉桂而无亢阳之失矣。

或问山茱萸用于六味、八味，妙义如此，未知舍二方之外，亦可独用以出奇乎？曰∶人有五更泄泻，用山茱萸二两为末，米饭为丸，临睡之时一次服尽，即用饭压之，戒饮酒、行房三日，而泄泻自愈。盖五更泄泻，乃肾气之虚，则水不行于膀胱，而尽入于大肠矣。五更亥子之时也，正肾水主事，肾气行于此时，则肾不能司其权而泻作。山茱萸补肾水，而性又兼涩，一物二用而成功也，非单用之以出奇乎。推之而精滑可止也，小便可缩也，三虫可杀也。

单用奏效，又乌能尽宣其义哉。

或疑山茱萸过于涩精，多服有精不出而内败之虞。嗟乎。此犹临饭而防其不能咽也。山茱萸涩精，又不闭精，为补精之独绝，仲景夫子所以用之于地黄丸中。若精不出而内败者，乃人入房精欲泄而强闭，或有老人与大虚之人，见色而畏怯而不敢战，而心又怦怦动也。相火内炎，而游精暗出于肾宫，亦能精不出而内败。服山茱萸，正足以治之焉。有精闭而内败之虞，彼不出而内败者，乃不服山茱萸，致大小便牵痛，欲便不能，不便不可，愈痛则愈便，愈便则愈痛。服山茱萸，而痛与便立愈矣。可见，山茱萸乃治精不出而内败之神药，如之何其反疑之乎。

或疑山茱萸性温，阴虚火动者，不宜多服。夫阴虚火动，非山茱萸又何以益阴生水，止其龙雷之虚火哉。凡火动起于水虚，补其水则火自降，温其水则火自安。倘不用山茱萸之益精温肾，而改用黄柏、知母泻水寒肾，吾恐水愈干而火愈燥，肾愈寒而火愈多，势必至下败其脾，而上绝其肺。脾肺两坏，人有生气乎，故山茱萸正治阴虚火动之神药，不可疑其性温而反助火也。

或又疑山茱萸性温动火，不宜于火动梦遗之症。夫梦遗之症，愈寒而愈遗，何忌于山茱萸乎。山茱萸性涩精，安有涩精而反致遗精乎。盖梦遗而至玉关不闭，正因于肾火之衰也。肾火衰，则火不能通于膀胱，而膀胱之水道闭矣。水道闭而水窍塞，水窍塞而精窍反不能塞也，于是，日遗精而不止。然则欲止其精，舍温肾又何以止之乎。人以为山茱萸性温动火，恐不可以治遗精之病。吾以为山茱萸之性，仅温尚不足以助火，恐未能竟治遗精之病也。

或问缪仲醇阐山茱萸之误，云命门火炽，阳强不痿，忌用茱萸，而先生所谈六味、八味，又似命门火炽者服之无碍，然则仲醇非欤？曰∶是仲醇过慎药饵之失也。命门火炽，非山茱萸纯阴之药，又何以制之。既不敢轻用山茱萸，又不能舍山茱萸而他用制火之药，又云当与黄柏同加，则惑矣也。

与吴茱萸甚不相类。山茱萸色红，大如枸杞子。吴茱萸如川椒，初结子时，其大小亦不过椒，色正青。得名则一，治疗又不同。未审当日何缘如此命名。然山茱萸补养肾脏，无一不宜。经与《注》所说备矣。

去核酒蒸。蓼实为使。恶防风、防己、桔梗。

酸，平，无毒。入足厥阴、少阴。强阴益精，破积通窍。缩小便而温肝，暖腰膝而助水。

除生汉中及琅琊、冤句。九月、十月采实。海州、兖州亦有之。木高丈余，叶似榆，花白色。

【气味】

酸涩无毒．阴中之阴．入足厥阴少阴经气分．

【主治】

温中．逐寒湿痹．强阴益精．疗耳鸣．补肾虚．兴阳道．添精髓．止老人尿不节．暖腰膝．助水脏．逐一切气．破症结温肝．仲景八味丸用之．取其味酸涩．可以秘精而收滑也．

酸温无毒。去核微焙用，核能泄精。

发明 滑则气脱，涩以收之。山茱萸止小便利，秘精气，取其酸涩以收滑也。甄权治脑骨痛，疗耳鸣，补肾气，兴阳道，坚阴茎，添精髓，止老人尿不节，治面上疮，能发汗，止月水不定。详能发汗，当是能敛汗之误。以其酸收无发越之理，仲景八味丸用之。盖肾气受益，则风藏有度，肝阴得养则疏泄无虞，乙癸同源也。命门火旺，赤浊淋痛及小便不利者禁服。《本经》食茱萸主治从古，误列山茱萸条内，今移入彼，庶不失先圣立言本旨，具眼者辨诸。

【本经】味酸平。主心下邪气，寒热，温中，逐寒湿痹，去三虫。久服轻身。一名蜀枣。生山谷。

味酸，性涩，入足厥阴肝经。温乙木而止疏泄，敛精液而缩小便。

《金匮》八味丸方在地黄。用之治男子消渴，小便反多，以其敛精液而止疏泄也。

水主藏，木主泄，消渴之证，木能疏泄而水不能蛰藏，精尿俱下，阳根失敛。久而阳根败竭，则人死矣。山茱萸酸涩敛固，助壬癸蛰藏之令，收敛摄精液，以秘阳根，八味中之要药也。八味之利水，则桂枝、苓、泽之力，非山茱萸所司也。

去核，酒蒸。

蓼实为之使。恶桔梗、防风、防己。

酸，温。入足厥阴、少阴经血分。收少阳之火，滋厥阴之液，补肾温肝，固精秘气。暖腰膝，缩小便，敛内风，涩阴汗，除面 ，止遗泄。

去核酒蒸，带核则滑精。命门火盛，（服之助火精遗。）阴虚血热，肝强脾弱，（木克土则泻。）小便不利，四者禁用。

雷公云∶凡使，勿用雀儿苏，真似山茱萸，只是核八棱，不入药用。

凡欲使山茱萸，须去内核。每修事，去核了，一斤，取肉皮用，只秤成四两已来，缓火熬之方用。

能壮元气，秘精。核能滑精。

味甘酸，微温无毒，入肝肾二经。主通邪气，逐风痹，破症结，通九窍，除鼻塞，疗耳聋，杀三虫，安五脏，壮元阳，固精髓，利小便。去梗用，蓼实为使，恶桔梗、防风、防己。

按∶山茱萸大补精血，故入少阴厥阴。六味丸用之，取其补肾而不伤于热耳。若舍是而别求热剂，以为淫欲助，犹弃贤良而搜佞幸也，愚乎哉？雷公云∶凡使勿用雀儿苏，臭似山茱萸，只是核八棱，不入药。使山茱萸，须去内核，每修事去核子一斤，取内皮用，只存成四两以来，缓火熬之，方用。能壮元气精秘，其核最滑精。

微温、无毒．主治肠胃风邪，寒热，疝瘕，头脑风，风气去来，鼻塞，目黄，耳聋，温中，下气，出汗，强阴，益精，安五脏，通九窍，止小便利．久服明目，强力，年．一名鸡足，一名思益，一名寇实．生汉中及琅琊、宛朐、东海承县．九月、十月采实，阴干．（蓼实为之使，恶桔梗、防风、防己．）

《本经》原文∶山茱萸，味酸，平．主心下邪气寒热，温中，逐寒湿痹，去三虫．久服轻身，一名蜀枣．生

味酸平。

主心下邪气，寒热，温中，逐寒湿痹，去三虫。久服轻身。一名蜀枣。生山谷。

《吴普》曰，山茱萸，一名鬾实，一名鼠矢，一名鸡足，神农黄帝雷公扁鹊酸无毒，岐伯辛，一经酸，或生冤句琅邪，或东海承县，叶如梅，有刺毛，二月，华如杏四月实如酸枣，赤，五月采实。（《御览》）

《名医》曰，一名鸡足，一名鬾实，生汉中及琅邪冤句，东海承县，九月十月采实，阴干。

『来源』本品为山茱萸科植物山茱萸的干燥成熟果肉。

『常用名』山萸肉、酸枣皮、萸肉、枣皮。

『产地』浙江、安徽、河南、陕西等地。

『采收季节』10～11月采收。

『炮制方法』生萸肉，将原药筛去灰尘，放簸箕内，拣去核，留肉药用。若取其收敛作用，将拣净核的萸肉，每斤药用红醋2两，入盆内或缸内，投入枣皮同拌，常翻动使其全部吸透均匀，再放入蒸笼内蒸上汽，取出晒干。

『用量』9克。

『贮存』装缸内或罐内闭盖，防灰尘。

气平微温，味酸。无毒。

入足厥阴经、少阴经。

《本草》云∶主温中，逐寒湿痹，强阴益精，通九窍，止小便。入足少阴、厥阴。

《圣济经》云∶滑则气脱，涩剂所以收之，山茱萸之涩以收其滑。仲景八味丸用为君主，如何涩剂以通九窍。

《雷公》云∶用之去核，一斤取肉四两，缓火熬用，能壮元气，秘精。核，能滑精，故去之。

《珍》云∶温肝。

《本经》云∶止小便利，以其味酸也。观八味丸用为君主，其性味可知矣。

《药性论》亦云∶补肾添精。

《日华子》亦云∶暖腰膝，助水脏也。

《御览》卷九百九十一

一名 实，一名鼠矢，一名鸡足。神农、黄帝、雷公、扁鹊∶酸，无毒。岐伯∶辛。

一经∶酸。或生宛句、琅邪，或东海、承县。叶如梅，有刺毛。二月华，如杏，四月实，如酸枣赤，五月采实。

味酸，平、微温，无毒。主心下邪气，寒热，温中，逐寒湿痹，去三虫，肠胃风邪，寒热，疝瘕，头脑风，风气去来，鼻塞，目黄，耳聋，面 ，温中，下气，出汗，强阴，益精，安利。久服轻身，明目，强力，长年。一名蜀枣，一名鸡足，一名思益，一名 实。生汉中山谷及琅 、宛朐、东海承县。

九月、十月采实，阴干。

蓼实为之使，恶桔梗、防风、防己。今出近道诸山中大树，子初熟未干，赤色，如胡颓子，亦可啖。既干后，皮甚薄，当合核为用也。

气平，微温，味酸涩，无毒。入足厥阴少阴经药也。温胆补肾，而兴阳道。固精暖腰，而助水脏。通九窍，匀经候。仲景八味丸以此剂为君主者，盖为滑则气脱，涩则所以收之，故以此剂之涩，以收其滑。其曰止小便者，亦为其补肾添精，味酸能收也。

炒黑，收肝风，其酸不亚于梅，六味用之，亦取其酸收纳气也。

八味丸。

上一方。

味酸，平、微温，无毒。主心下邪气寒热，温中，逐寒湿痹，去三虫，肠胃风邪，疝瘕，头风，风气去来，鼻塞，目黄，耳聋，面 ，温中下气，出汗，强阴益精，安五通九窍，止小便利。《药性论》云∶使。味咸辛，大热。治脑骨痛，止月水不定，补肾兴阳道，坚长阴茎，添精髓，疗耳鸣，除面上疮，能发汗，止老人尿不节。日华子云∶膝，助水脏，除一切风，逐一切气，破症结，治酒渣。蓼实为之使。恶∶桔梗、防己、

（山茱萸_图片）

味酸，平、微温，无毒。主心下邪气，寒热，温中，逐寒湿痹，去三虫，肠胃风邪，寒热疝瘕，头风，风气去来，鼻塞，目黄，耳聋，面 ，温中下气，出汗，强阴益精，安通九窍，止小便利。久服轻身，明目，强力长年。一名蜀枣，一名鸡足，一名 （音妓）实。生汉中山谷及琅邪、冤句、东海承县。九月、十月采实，阴干。（蓼实为之使，恶桔梗、防风、防己。）

陶隐居云∶出近道诸山中大树。子初熟未干，赤色，如胡 子，亦可啖；既干，皮甚薄，当以合核为有尔。臣禹锡等谨按药性论云∶山茱萸，使，味咸、辛，大热。治脑骨痛，止月水不定，补肾气，兴阳道，坚长阴茎，添精髓，疗耳鸣，除面上疮，主能发汗，止老人尿不节。日华子云∶暖腰膝，助水脏，除一切风，逐一切气，破症结，治酒渣。陈藏器云∶胡子，熟赤，酢涩。小儿食之当果子。止水痢，生平林间，树高丈余，叶阴白，冬不凋，冬花春熟，最早诸果。茎及叶煮汁饲狗，主 。又有一种大相似，冬凋春实夏熟，人呼为木半夏，无别功。根，平，无毒。根皮煎汤，洗恶疮疥并马 疮。

图经曰∶山茱萸，生汉中山谷及琅邪、冤句、东海承县，今海州亦有之。木高丈余，叶似榆，花白。子初熟未干，赤色，似胡 子，有核，亦可啖；既干，皮甚薄。九月、十月采实，阴干。吴普云∶一名鼠矢。叶如梅，有刺毛。二月花如杏。四月实如酸枣，赤。五月采实。与此小异也。旧说当合核为用。而雷 《炮炙论》云∶子一斤去核，取肉皮用，只秤成四两半，其核八棱者名雀儿苏，别是一物，不可用也。

雷公云∶凡使，勿用雀儿苏，真似山茱萸，只是核八棱，不入药用。使山茱萸，须去内核。每修事去核了，一斤取肉皮用，只秤成四两以来，缓火熬之方∶用。能壮元气，秘精。

核能滑精。

衍义曰∶山茱萸，与吴茱萸甚不相类。山茱萸色红，大如枸杞子。吴茱萸如川椒，初结子时，其大小亦不过椒，色正青。得名则一，治疗又不同，未审当日何缘如此命名。然山茱萸补养肾脏，无一不宜。《经》与《注》所说备矣。

【科属与药用部分】本品为山茱萸科植物山茱萸的成熟果肉。

【性味与归经】酸、涩，微温。入肝、肾经。

【功效】补益肝肾，涩精，敛汗。

【临床应用】1.用于肝肾不足，头晕目眩，耳鸣，腰酸等症。

山茱萸功能补肝益肾，凡肝肾不足所致的眩晕、腰酸等症，常与熟地、枸杞子、菟丝子、杜仲等配伍同用。

2.用于遗精，遗尿，小便频数，及虚汗不止等症。

山茱萸酸涩收敛，能益肾固精。对肾阳不足引起的遗精、尿频均可应用，常配合熟地、菟丝子、沙苑蒺藜、补骨脂等同用；对于虚汗不止，本品又有敛汗作用，可与龙骨、牡蛎等同用。

此外，本品又能固经止血，可用治妇女体虚、月经过多等症，可与熟地、当归、白芍等配伍应用。

【处方用名】山萸肉、净萸肉、山茱萸（蒸熟用）。

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。

【按语】1.山萸肉微温而不热，是一味平补阴阳的药品，不论阴虚或阳虚，都可配用。它既能补益肝肾，又能收敛固涩；能补能涩，是它的又一特点。

2.本品经炮制后，形如黑枣的皮，故有些地区称作“枣皮”。由于它酸涩收敛，如内有湿热、小便不利者不宜应用。

【方剂举例】山茱萸丸《普济方》：山茱萸、覆盆子、菟丝子、巴戟天、人参、楮实、五味子、萆薢、牛膝、桂、天雄、熟地黄。治肾虚腰膝无力，小便多。

【文献摘录】《本经》：「主心下邪气，寒热温中，逐寒湿痹，去三虫。」

《别录》：：「强阴益精，安五藏，通九窍，止小便利。」

《汤液本草》：「滑则气脱，涩剂所以收之，山茱萸止小便利，秘精气取其味酸涩以收滑也。」

味酸，平，微温，无毒。主心下邪气，寒热，温中，逐寒湿痹，去三虫。肠胃风邪，寒热，疝瘕头风，风气去来，鼻塞目黄，耳聋面 ，温中，下气，出汗。强阴益精，安五脏，通九窍，止小便利。久服轻身明目，强力长年。一名蜀枣，一名鸡足，一名魃实。生汉中山谷及琅琊、冤句、东海承县，九月十月采实，阴干。

〔酸微温，入肝、肾二经。核能滑精，酒润去之，烘干。〕补肾气而兴阳道，坚阴茎；固元精而治淋沥，止遗尿。〔老人小便淋沥，及不禁遗尿，皆属肾虚。山萸气温而主补，味酸而主敛故也。〕月事多而可以止，〔酸敛之效。〕耳鸣响而还其聪。〔补肾之功。〕强阳不痿，小便不利者，不宜用之。。

山茱萸酸涩微湿，补肾强阴固精无，去头面风除疝瘕，逐痹调经益肝源。

生山中。茱，言色红；萸，肥润也。无毒。补肾气，兴阳道，坚长阴茎，添精髓，止遗精及小便利，去头风骨痛，风气去来，鼻塞鼻 ，目黄，耳鸣耳聋，面 面疮，肠胃风邪亦验。又除疝瘕，逐寒湿痹，治女子月水不定。本草云∶发汗通九窍，去心下寒热邪气。本涩剂也，何以能通发耶？盖诸病皆系下部虚寒，用之补养肝肾，以益其源，则五脏安和，闭者通而利者止，非若他药轻飘疏通之谓也。酒浸去核，每一斤取皮肉四两，慢火焙干。核能滑精，故去之。蓼实为使。恶桔梗、防风、防己。