杜仲

「释名」思仲、思仙、木棉。

「气味」辛、平、无毒。

「主治」

1、肾虚腰痛。用杜仲去皮，炙黄，取一大斤，分作十剂。每夜用一剂，在水一升中浸至五更，煎成三分之二，去渣留汁，放入羊肾三、四片，煮开几次，加上椒盐作羹，空心一次服下。此方中再加薤白工茎，或五味子半斤亦可。

2、风冷伤肾，腰背虚痛。用杜仲一斤，切细，炒过，放酒二程序中浸十日。每日服三合。又方：用杜仲研为末，每日清晨以温酒送服二钱。

3、病后虚汗及自流汗。用杜仲、牡蛎，等分为末，卧时以水送服五小匙。不止，再服。

4、产后诸疾及胎体不安。有杜仲去皮，瓦上焙干，捣为末，煮枣肉调末为丸，如弹子在。每服一丸，糯米汤送下。一天服二次。

补腰膝

甘温能补，微辛能润。色紫入肝经气分。润肝燥，补肝虚。子能令母实，故兼补肾。肝充则筋健，肾充则骨强，能使筋骨相着（皮中有丝，有筋骨相着之象）。

治腰膝酸痛（经曰∶腰者肾之府，转移不能，肾将惫矣；膝者筋之府，屈伸不能，筋将惫矣。一少年新娶，得脚软病，且痛甚，作香港脚治，不效。孙林曰∶此肾虚也。用杜仲一两，半酒半水煎服，六日全愈。按∶腰痛不已者，属肾虚；痛有定处，属死血；往来走痛，属痰；腰冷身重、遇寒即发，属寒湿；或痛或止，属湿热，而其原多本于肾虚，以腰者肾之府也），阴下湿痒，小便余沥，胎漏（怀孕沥血）胎坠（惯坠胎者，受孕一、两月，用杜仲八两，糯米煎汤浸透，炒断丝，续断二两，酒浸，山药六两，为糊丸，或枣肉为丸，米饮下。

二药大补肾气，托住胎元，则胎不坠）。

出汉中。浓润者良。去粗皮锉，或酥炙、酒炙、蜜炙，盐酒炒、姜汁炒，断丝用。恶黑参．

杜仲图片

气温而浓．味甘且辛．益肾培肝．腰膝虚疼用取治．除寒胜湿．筋皮连续类相求．（杜仲其树一名木绵．杜仲即其皮也．折之有丝不断．色紫独入肝经．味辛甘而温．善祛逐下焦寒湿．邪去则肝得温养．以遂其生发之性．乙癸同源．子实则母不虚．故又能补肾也．须知杜仲祛邪之力有余．补养之功不足耳．）

（本经上品）

【气味】辛平，无毒。

【主治】主腰膝痛，补中，益精气，坚筋骨，强志，除阴下痒湿，小便余沥。久服轻身，耐老。

【核】曰∶出上虞山谷，及上党、汉中。上虞在豫州，虞、虢之虞，非会稽上虞县也。

今出建平、宜都，及商州、成州、峡州，诸山大谷中亦有之。树高数丈，叶似辛夷，又类柘叶。初生嫩叶可食，谓之棉芽。木皮状似浓朴，拆之白丝相连，江南单呼曰棉。花、实皆苦涩，亦堪入药。木可作履，以益脚也。修治，削去粗皮。每十六两，用酥一两，蜜三两，和涂火炙，以尽为度。锉细用。

先人云∶杜仲，从土从中，其色褐，为土克水象，肾之用药也。腰本肾府，湿土为害，必侵肾水，而腰先受之，据名据色，可以疗也。若象形，能使筋骨相着，又一义矣。

【 】曰∶杜，牝。仲，次，合阴，合耦，合象太阴之始生。自上而下，从外而内者也。皮络如绵，皮理如革，合至阳沦肤始尽，至阴容平始平也。平则转出为降，降则中实；中实，遂成入令矣。入则精志益，筋骨强，藏精而起亟矣。何患老之将至，余沥之有；又何患藏阴之形未充，致奉生者少，转为痿厥，及木用不及之有。既容且平，又何患长夏之土化未攘，与秋金骤敛，中含润湿之有。

（至阳沦肤始尽，所谓夏三月，此谓蕃莠，至阴容平始平；所谓秋三月，此谓容平。至阳，即太阳；至阴，即太阴。）

气味辛平，无毒。主腰膝痛，补中，盖精气，坚筋骨，强志，除阴下痒湿，小便余沥。久服轻身耐老。

（杜仲木皮，状如浓朴，折之有白绵相连，故一名木绵。杜字从土，仲者中也，此木始出豫州山谷，得中土之精，《本经》所以名杜仲也。李时珍曰∶有杜仲，服此得道，因以名之谬矣。在唐宋本草或有之矣，《神农本经》未必然也。）

杜仲皮色黑而味辛平，禀阳明、少阴金水之精气。腰膝痛者，腰乃肾府，少阴主之。膝属大筋，阳明主之。杜仲禀少阴、阳明之气，故腰膝之痛可治也。补中者，补阳明之中土也。益精气者，益少阴肾精之气也。坚筋骨者，坚阳明所属之筋，少阴所主之骨也。强志者，所以补肾也。阳明燥气下行，故除阴下痒湿，小便余沥。久服则金水相生，精气充足，故轻身耐老。

愚按∶桑皮、桑叶有丝，蚕食桑而结茧，其色洁白，其质坚牢，禀金气也。藕与莲梗有丝，

补腰膝．

甘温能补．微辛能润．色紫入肝经气分．润肝燥．补肝虚．子能令母实．故兼补肾．肝充则筋健．肾充则骨强．能使筋骨相着．（皮中有丝、有筋骨相着之象．）治腰膝酸痛．（经曰∶腰者肾之府、转移不能、肾将惫矣、膝者筋之府、屈伸不能、筋将惫矣、一少年新娶、得脚软病不效．孙琳曰∶此肾虚也、用杜仲一两、半酒半水煎服、六日全愈．

按腰痛不已者、属肾虚、痛有定处、属死血、往来走痛、属痰积、腰冷身重、遇寒即发、属寒湿、或痛或止、属湿热、而其原无不有关于肾、以腰者肾之府也．）阴下湿痒．小便余沥．胎漏（怀孕沥血．）胎堕．（惯堕胎者、受孕一两月、以杜仲八两、糯米煎汤浸透、炒断丝、续断二两酒浸、山药六两糊丸、或枣肉丸、米饮下、二药大补肾气、托住胎元、则胎不堕．）肾虽虚而火炽者勿用．产湖广湖南者佳．（色黄、皮薄肉浓．）去粗皮锉．或酥炙、蜜炙、盐酒炒、姜汁炒、断丝用．恶元参．（川杜仲色黑、皮浓肉薄、不堪用．）

味苦辛．入足厥阴经．功专治肝虚．得羊肾治肾虚腰痛．得牡蛎治虚汗．得糯米、山药、枣肉治胎漏胎坠．得补骨脂、青盐、枸杞能壮肾阳．或酥酒炙．蜜炙盐酒炒．姜汁炒．炒断丝用．恶元参．

甘温微辛，入肝经气分，润肝燥补肝虚又兼补肾，能使筋骨相着，补腰膝。

见肝补。

〔害〕肾虽虚，而火炽者不用。

〔利〕甘辛温，入肝肾。强筋壮骨，益肾添精，治腰膝疼痛，利遍体机关，亦治阴下湿痒，小便淋沥。

〔修治〕二、五、六、九月采皮，凡使削去粗皮锉，或酥炙、酒炙、蜜炙、盐酒炒、姜汁炒、断丝用。产湖广，湖南者佳。色黄，皮薄，肉浓，如色黑、皮浓、肉薄，不堪用。

气平．味辛．无毒．主腰膝痛．补中益精气．坚筋骨强志．除阴下痒湿．小便余沥．久服轻身耐老．（盐水炒）

杜仲气平．禀天秋降之金气．味辛无毒．得地润泽之金味．专入手太阴肺经．气味升多于降．阴也．腰者肾之腑．膝者肾所主也．杜仲辛平益肺．肺金生肾水．所以腰膝痛自止也．中者阴之守也．辛平益肺．肺乃津液之化源．所以阴足而补中也．初生之水谓之精．天一之水也．杜仲入肺．肺主气而生水．所以益精气．精气益则肝有血以养筋．肾有髓以填骨．所以筋骨坚也．肺主气．辛平益肺．则气刚大．所以志强．阴下者即篡间．任脉别络也．痒湿者湿也．杜仲辛平润肺．则水道通而湿行也．小便气化乃出．有余沥气不收摄也．杜仲益肺气．气固则能摄精也．久服辛平益气．气充则身轻．辛润滋血．血旺则耐老也．盐水炒则入肾．醋炒则入肝．以类从也．

【制方】

杜仲同续断、砂仁．治胎前杂症．同续断、山药糊丸．治频堕胎．专一味酒炒丸．治腰背痛．

味辛、甘，平、温，无毒。主治腰脊痛，补中，益精气，坚筋骨，强志，除阴下痒湿，小便余沥。脚中酸疼痛，不欲践地。久服轻身，耐老。一名思仙，一名思仲，一名木绵。生上虞山谷又上党及汉中。二月、五月、六月、九月采皮，阴干。（畏蛇蜕皮、玄参。）

上虞在豫州，虞、号之虞，非会稽上虞县也。今用出建平、宜都者，状如浓朴，折之多白》三○五页）

味辛、甘，气平、温。气味俱薄，降也，阳也。无毒。汉中（属四川）产者第一，脂浓润者为良。刮净粗皮，咀成薄片，姜汁润透，连炒去丝。凡为丸散煎汤，最恶玄参蛇蜕。补中强志，益肾添精。腰痛不能屈者神功，足疼不能践者立效。除阴囊湿痒，止小水梦遗。

（乔木）温补肝气达于下部筋骨气血

杜仲（专入肝）。辛甘微温。诸书皆言能补腰脊。为筋骨气血之需。以其色紫入肝。为肝经气药。盖肝主筋。肾主骨。肾充则骨强。肝充则筋健。屈伸利。用皆属于筋。故入肝而补肾。子能令母实也。且性辛温。能除阴痒。去囊湿。痿痹痈软必需。香港脚疼痛必用。（按庞元英谈薮。一少年新娶后得脚软病。且疼甚。医作香港脚治不效。路钤孙琳诊之。用杜仲一味。寸断片拆。每以一两。用半酒半水一大盏煎服。三日能行。又三日全愈。琳曰。此乃肾虚。非香港脚也。杜仲能治腰膝痛。以酒行之。则为效容易矣！）胎滑梦遗切要。若使遗精有痛。用此益见精脱不已。以其气味辛温。能助肝肾旺气也。胎因气虚而血不固。用此益见血脱不止。以其气不上升反引下降也。功与牛膝地黄续断相佐而成。但杜仲性补肝肾。能直达下部筋骨气血。不似牛膝达下。走于经络血分之中。熟地滋补肝肾。竟入筋骨精髓之内。续断调补筋骨。在于曲节气血之间之为异耳。独怪今世安胎。不审气有虚实。辄以杜仲牛膝续断等药引血下行。在肾经虚寒者。固可用此温补以固胎元。（如古方之治三四月即坠者。于两月前以杜仲八两。糯米煎汤浸透。炒断丝续断二两。酒浸山药六两。为末糊丸。或枣肉为丸。米饮下。固肾托胎之类。绣见今时医士。不审虚实。用此安胎甚多。殊为可惜。）若气陷不升。血随气脱。而胎不固者。用此则气益陷不升。其血必致愈脱无已。故凡用药治病。须察脉症虚实。及于上下之处。有宜不宜。以为审用。若徒守其一曲。（胎动症类甚多。若不细心揣摩。安得不守一曲？）以应无穷之变。非惟无益。且以增害。（不通医士。多犯是弊。可惜可惜！）出汉中浓润者良。去粗皮锉。或酥或酒或蜜以炙。或姜或盐或酒以炒。在人随症活变耳。恶黑参。（今医止守备要以求药性。若备要论有遗漏。便不他求。可惜。）

本经杜仲主腰脊痛，脊有误作膝者，注家即以腰膝释之。不知杜仲辛甘色黑，皮内有白丝缠联，为肝肾气药非血药。其温补肝肾之功，实在腰脊。性温化湿而甘能守中，不特腰脊痛可止，即阴下痒湿小便余沥何不可已。别录谓脚中酸疼不欲践地。不俗之故，自在腰脊，与不能有异。总当以主腰脊痛为用是物之主脑。即后世治频惯堕胎，亦岂为脚膝事哉。

杜仲图片，生上虞山谷及上党、汉中。今出商州、成州、峡州近处大山中亦有之。木高数丈，叶如辛夷，亦类柘；其皮类浓朴，折之内有白丝相连。二月、五月、六月、九月采皮用。江南人谓之 。初生叶嫩时，采食，主风毒香港脚，及久积风冷、肠痔、下血。亦宜干末作汤，谓之芽。花、实苦涩，亦堪入药。木作屐，亦主益脚。箧中方主腰痛补肾汤，杜仲一大斤，五味子半大升，二物细切，分十四剂，每夜取一剂，以水一大升，浸至五更，煎三分减一，滤取汁；以羊肾三、四枚，切，下之，再煮三、五沸，如作羹法，空腹顿服。用盐酢和之，亦得，此亦见崔元亮《海上方》。但崔方不用五味子耳。

杜仲，味辛、甘，气平温，降也，阳也，无毒。入肾经，补中强志，益肾添精，尤治腰痛不能屈伸者神效，亦能治足、阴囊湿痒，止小水梦遗。此物可以为君，而又善为臣使，但嫌过燥，与熟地同用，则燥湿相宜，自然无火动之忧也。

或问肾恶燥，而杜仲性燥，何以入肾以健腰？吾子加熟地尤宜，然亦似熟地之滋肾，终非杜仲之益肾矣。曰∶补肾原不必熟地，余用熟地者，不过取其相得益彰也。夫肾虽恶燥，而湿气侵之，腰即重着而不可俯仰，是肾又未尝不恶湿也。杜仲性燥，燥肾中之邪水，而非烁肾中之真水也。去熟地而肾中之燥不相妨，用熟地而肾中之湿亦无碍，盖杜仲自能补肾，而非借重于熟地之助也。

或问杜仲非燥药也，而吾子谓是燥药，何据而云然乎？曰∶论杜仲之有丝，其非燥药也。

然而杜仲之燥，正有有丝之不肯断。夫太刚则折，大柔则不肯折矣。杜仲之丝，经火炒则断，其中之柔软为何如，而独谓其性燥者，别有义也。杜仲不经火则湿，经火则燥。不断之丝，非火炒至无丝，则不可为未非受火气迫急而为燥乎。肾恶燥。而以燥投燥，遽入往往动火，我所以教人与熟地同用也。至于肾经中湿，不特宜同熟地并施，且宜生用为妙，并不可火炒。盖肾既有湿，得熟地则增润，反牵制杜仲。一加火，则失其本性，但补而不攻，而湿邪反不得遽散。夫杜仲不炒则湿，何反宜于治湿。盖杜仲燥中有湿，湿非水气之谓也。邪湿得真水而化，生用，正存其真气耳。

或问杜仲补肾，仲景公何故不采入八味丸中？不知杜仲补肾中之火，而有动肾气，动则桂、附不安于肾宫，恐有飞越之虞，故用桂、附，而不用杜仲。然则固不可用乎，肾中有湿气，正宜加用于八味丸中，取其动而能散湿也，又不可拘执不用而尽弃之耳。

或问杜仲补肾，世人竟以破故纸佐之，毋乃太燥乎？杜仲得破故纸，而其功始大，古人嫌其太燥，益胡桃仁润之，有鱼水之喻。其实，杜仲得破故纸，正不必胡桃仁之润也。盖破故纸温补命门之火，而杜仲则滋益肾中之水，水火有既济之美，又何必胡桃仁之润哉。虽杜仲得胡桃仁之相助，亦无碍其益肾之功。然而，杜仲实无借于胡桃仁也。或云胡桃仁滋破故纸之燥也。夫破故纸用之于他药之中，未见用胡桃仁之助，何独入于杜仲之中而加胡桃仁也。谓非因杜仲而入之，吾不信也。

盐水炒去丝用。恶元参、蛇皮。

甘，温，辛，平，无毒。补中益精，坚筋润肝。除腰膝痛重，疗阴下湿痒。小便之余沥，脚生上虞山谷及上党、汉中。二、五、六、九月采皮。商州、成州、峡州大山中亦有之。木高数丈，叶似辛夷，其皮折之有白丝相连。川产者良。

（凡用削去粗皮．用酥油和蜜涂炙．细锉用．）

【气味】

辛平无毒．沉而降．阴也．

【主治】

腰膝痛．益精气．坚筋骨．除阴下痒湿．小便余沥．脚心酸痛．不欲践地．润肝燥．补肝经风虚．盖肝主筋．肾主骨．肾充则骨强．肝充则筋健．屈伸利用．皆属于筋．杜仲色紫而润．味甘微辛．甘温则能补．微辛则能润．故能入肝而补肾．子能令母实也．

【恶】（玄参）

辛甘温无毒。盐酒炒断丝用。

《本经》主腰脊痛，补中益精气，坚筋骨强志，除阴下痒湿，小有余沥。

发明 杜仲，古方但知补肾，而《本经》主腰脊痛，补中益精气等病，是补火以生土也。王好古言是肝经气分药。盖肝主筋，肾主骨，肾充则骨强，肝充则筋健。屈伸利用皆属于筋，故入肝而补肾，子能令母实也。但肾虚火炽，梦泄遗精而痛者勿用，以其辛温引领虚阳下走也。

恶元参、蛇蜕皮。

辛、甘、淡，气温。入足少阴经气分。除阴下之湿，合筋骨之离，补肝气而利于用，助肾气而胎自安。凡因湿而腰膝酸疼，内寒而便多余沥，须此治之。得羊肾，治腰痛。配牡蛎，治虚汗。配菟丝、五味，治肾虚泄泻。配糯米、山药，治胎动不安。佐当归，补肝火。入滋补药，益筋骨之气血。入祛邪药，除筋骨之风寒。

去粗皮用。治泻痢，酥炙。除寒湿，酒炙。润肝肾，蜜炙。补腰肾，盐水炒。治酸疼，姜汁炒。内热，精血燥者，禁用。肾中之气不足，因之寒湿交侵，而腰足疼痛，用杜仲温其气，燥其湿，而痛自止。

故合破故、胡桃、为蟠桃果，治腰膝酸疼之胜药。若精水不足，内多虚热者，用此治之，水益燥，火益盛，其痛更甚。

如略用钱许，为熟地之使，则又能理气而使之不滞。

雷公云∶凡使，先须削去粗皮，用酥、蜜和作一处，炙之尽为度；炙干了，细锉用。

凡修事一斤，酥二两，蜜三两，二味相和，令一处用也。

味辛甘，性温无毒，入肾经。主阴下湿痒，小便余沥，强志，壮筋骨，滋肾止腰痛。

去粗皮，酥蜜炙去丝用，恶蛇蜕、玄参。

按∶杜仲降而属阳，宜职肾家之证。然精血燥者，不宜多用。

雷公云∶凡使先须削去粗皮，用酥蜜和作一两炙之，以尽为度。炙干了，细锉用，凡修事一斤，酥一两，蜜三两，二味相和合处用也。

味甘，温，无毒．主治脚中酸疼痛，不欲践地．一名思仲，一名木绵．生上虞及上党汉中．二月、五月、六月、九月采皮，阴干．（畏蛇蜕皮、玄参．）

《本经》原文∶杜仲，味辛，平．主要脊痛，补中，益精气，坚筋骨，强志，除阴下痒湿，小便余沥．久服

味辛平。

主腰脊痛，补中，益精气，坚筋骨，强志，除阴下痒湿，小便余沥。久服轻身耐老。一名思仙。生山谷。

《吴普》曰：杜仲，一名木绵，一名思仲。（《御览》）

《名医》曰：一名思仲，一名木绵，生上虞及上党汉中，二月五月六月九月采皮。

案《广雅》云：杜仲，曼榆也。《博物志》云：杜仲，皮中有丝，折之则见。

味辛平。主腰脊痛，补中益精气，坚筋骨，强志，其质坚韧者，其精气必足，故亦能坚定人身之筋骨气血也。除阴下痒湿，补皮利湿。小便余沥。坚溺管之气。久服，轻身耐老。强健肢体。杜仲木之皮，木皮之韧且浓者此为最，故能补人之皮。又其中有丝连属不断，有筋之象焉，故又能续筋骨。因形以求理，则其效可知矣。

『来源』本品为杜仲科植物杜仲的干燥树皮。

『常用名』川杜仲、厚杜仲、棉杜仲、思仲。

『产地』四川、云南、贵州、河南、陕西、湖北等地。

『采收季节』春夏采挖。

『炮制方法』放入清水中，用板刷刷去灰尘或泥土刮去粗皮，捞起滤干水份，上盖湿布，润1夜，取出切六分长方块，晒干或烘干。取其入肾则用盐水炒（每斤药用盐10克化水）将药投入锅内，随炒随洒盐水，炒至带黑色断丝为度。

『用量』9～15克。

『贮存』装木箱内加盖，防潮。

味辛、甘，平、温，无毒。阳也，降也。

《本草》云∶主腰脊痛。补中、益精气，坚筋骨，强志；除阴下湿痒，小便余沥，脚中酸疼，不欲践地。久服，轻身、耐老。恶蛇蜕皮、玄参。

《日华子》云∶暖，治肾劳，腰脊挛，入药炙用。

《御览》卷九百九十一

一名木绵，一名思仲。

味辛、甘，平、温，无毒。主腰脊痛，补中，益精气，坚筋骨，强志，除阴下痒湿，小便余沥。脚中酸疼痛，不欲践地，久服轻身能老。一名思仙，一名思仲，一名木绵。生上虞山谷又上党及汉中。二月、五月、六月、九月采皮，阴干。

畏蛇蜕皮、玄参。上虞在豫州，虞、虢之虞，非会稽上虞县也。今用出建平、宜都者，状如浓朴，折之多白丝为佳。

用之薄削去上甲皮横理，切令丝断也。

气平温，味辛甘，气味俱薄，降也，阴也，无毒。补中强志，益肾添精。腰痛不能屈者，同芡实枣肉丸之神方，足疼不能践者，入黄 苍术煎之灵丹。除阴囊湿痒，止失精梦遗，故大造丸补阴丸皆用之也。

续绝补伤，强筋健腰。

盐水炒断丝。

青娥丸同补骨脂、核桃肉，治虚寒腰痛，凡腰膝不足者宜之，并能固胎。

味辛，气平，入足厥阴肝经。荣筋壮骨，健膝强腰。

杜仲去关节湿淫，治腰膝酸痛，腿足拘挛，益肝肾，养筋骨。

味辛甘，平、温，无毒。主腰脊痛，补中，益精气，坚筋骨，强志，除阴下痒湿，小便余沥，脚中酸疼不欲践地。《药性论》云∶能治肾冷 腰。病患虚而身强直，风也，腰不利，加而用之。日华子云∶暖。治肾劳腰脊挛伛。入药炙用。恶∶蛇蜕皮、玄参。

（杜仲_图片）

味辛、甘，平、温，无毒。主腰脊痛，补中益精气，坚筋骨，强志，除阴下痒湿，小便余沥，脚中酸疼不欲践地。久服轻身耐老。一名思仙，一名思仲，一名木绵。生上虞山谷及上党、汉中。二月、五月、六月、九月采皮。（恶蛇蜕皮、玄参。）

陶隐居云∶上虞在豫州，虞、虢之虞，非会稽上虞县也。今用出建平、宜都者。状如浓朴，折之多白丝为佳。用之，薄削去上皮，横理切令丝断也。臣禹锡等谨按蜀本图经云∶生深山大谷。树高数丈，叶似辛夷。折其皮多白绵者好。今所在大山皆有。药性论云∶杜仲，味苦。能治肾冷 （公对切）腰痛也。腰病患虚而身强直，风也。腰不利，加而用之。日华子云∶暖。治肾劳腰脊挛。入药炙用。

图经曰∶杜仲，生上虞山谷及上党、汉中，今出商州、成州、峡州近处大山中亦有之。

木高数丈，叶如辛夷，亦类柘，其皮类浓朴，折之内有白丝相连。二月、五月、六月、九月采皮用。江南人谓之 。初生叶嫩时采食。主风毒香港脚及久积风冷，肠痔下血亦宜。干末作汤。谓之 芽。花、实苦涩，亦堪入药。木作屐。亦主益脚。《箧中方》主腰痛补肾汤∶杜仲一大斤，五味子半大升，二物切，分十四剂，每夜取一剂，以水一大升，浸至五更，煎三分减一，滤取汁，以羊肾三、四枚切下之，再煮三、五沸，如作羹法。空腹顿服，用盐、酢和之亦得。此亦见崔元亮《海上方》，但崔方不用五味子耳。

雷公云∶凡使，先须削去粗皮，用酥蜜和作一两炙之尽为度，炙干了细锉用。凡修事一斤，酥二两，蜜三两，二味相和，令一处用也。圣惠方治卒患腰脚疼痛，补肾。杜仲一两去粗皮，炙微黄锉，以水二大盏，煎至一盏去滓，用羊肾二对，细切去脂膜，入药中煮，次入薤白七茎，盐、花椒、姜、醋等如作羹吃。空腹食之。肘后方腰背痛。杜仲一斤，切，酒二升，渍十日。服三合。胜金方治妇人胎脏不安，并产后诸疾，宜服杜仲丸。瓦上干，于木臼中捣为末，煮枣为丸，如弹子大。每服一丸，烂嚼以糯米饮下。

恶蛇蜕玄参凡用炒去丝

杜仲，味辛甘平性温无毒。降也，阳也。其用有二∶强志壮筋骨；滋肾止腰痛。酥炙去其丝，功能如神应。

【科属与药用部分】本品为杜仲科植物杜仲的树皮。

【性味与归经】甘，温。入肝、肾经。

【功效】补肝肾，强筋骨，安胎。

【临床应用】1.用于肝肾不足，腰膝瘦痛，乏力，眩晕，阳痿，小便频数等症。

肝主筋，肾主骨，肾充则骨强，肝充则筋健。杜仲可补肝肾，故有强筋骨的功效，常用于肝肾不足、腰膝酸痛乏力等症，在临床应用时，可视症情需要，或与续断、狗脊等配伍，或与补骨脂、胡桃等同用。本品性偏温补，宜于下元虚冷之症，故又可用治肾虚阳痿、小便频数，常与补骨脂、菟丝子等配伍。至于用治肝肾不足所致的眩晕，宜合滋养肝肾的药品如女贞子等同用。

2.用于孕妇体虚，胎元不固，腰酸、胎动。

本品用以安胎，如孕妇胎动不安兼有肝肾不足病症者，可与桑寄生、白朮、续断等配伍同用。

【处方用名】杜仲、厚杜仲、绵杜仲（洗净，晒干，切片用）。炙杜仲、炒杜仲、焦杜仲（用盐水炒至微焦，取它补肾作用较好）。

【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。]

【按语】1.杜仲能补肝肾而强筋骨，在临床上主要用于肾虚腰部酸痛，这是它的特长。至于它又可用于胎动不安，也是由于肝肾不足、冲任不固所致。

2.据近代研究，本品又有降血压作用，这是它在临床应用上新的发展。

【方剂举例】杜仲丸《证治准绳》：杜仲、续断。治妊娠胎动，腰痛欲堕。

金刚丸《活法机要》：杜仲、苁蓉、菟丝子、萆薢、猪腰。治筋骨痿软。

【文献摘录】《本经》：「主腰脊痛，补中，益精气，坚筋骨，强志，除阴下痒湿，小便余沥。」

《别录》：「治脚中疫疼，不欲践地。」

《药性本草》：「治肾冷，肾腰痛；人虚而身强直，风也，腰不利，加而用之。

味辛甘，平，温，无毒。主腰脊痛，补中，益精气，坚筋骨，强志，除阴下痒湿余沥，脚中酸疼，不欲践地。久服轻身耐老。一名思仙，一名思仲，一名木绵。生上虞山及上党汉中，二月五月六月九月采皮。

去皮，每斤用蜜三两涂炙，蜜尽为度。肝经药也。补中益肾，补肝虚，坚筋强志。

禀阳气之肥，得金气之浓，故味辛、甘，气平，微温，无毒。入足少阴兼入足厥阴经，功专肝肾，故所主治皆筋骨之病，专用补肾，淡盐酒拌炒。若同调补筋骨药用，则生用，或酒炒；若同祛湿除痹药用，以姜酒拌炒。同滋补药则益筋骨之气血，同祛风药则去筋骨之风湿，总所主不离筋骨也。

杜仲，益肾添精，治腰脊疼痛难伸，补中强志，止梦遗，小便余沥，助肝肾，坚筋骨，除阴痒，去囊湿，痿痹瘫软必需，脚痛不能践地立效，补肾气，润肝燥。牛膝主下部血分，杜仲主下部气分，故每相须为用，东垣云∶杜仲能使筋骨相着。

按∶杜仲性温而不助火，可以久服，功专肾肝二经，直走下部，筋骨气分，牛膝直走下部经络血分，熟地滋补肾肝筋骨精髓之内，续断调补筋骨曲节气血之间，故数味每相须为用，以为筋骨气血之需，互相佐使成功也。

〔辛甘温，入肝、肾二经。去皮酥炙，或盐水炒。〕补肝益肾，强筋壮骨，〔肝充则筋健，肾充则骨强。〕腰膝之酸痛皆痊，〔腰脊不利，及脚膝酸疼，无力以行，加而用之。〕遍体之机关尽利。〔东垣谓其能使筋骨相着。〕肾虚火炽者勿用。。

杜仲辛甘温无毒，肾虚风冷背腰缩，脚弱阴痒小便遗，强志坚盘精自足。

昔有人姓杜名仲，用治腰痛而愈，故名。沉而降，阳也。治肾虚冷生风，腰疼背痛，甚则腰脊挛缩，浑身强直，脚膝酸疼不欲践地，阴下湿痒，小便余沥，强志，坚筋骨，益精气，兼治妇人胎脏不安，产后诸疾。

削去粗皮，酥蜜涂炙，或姜汗涂炙，以丝断为度。恶蛇蜕、玄参。叶嫩时采食之，主风毒香港脚及久积风冷，肠痔下血。