竹茹

泻上焦烦热，凉血

甘而微寒。开胃土之郁，清肺金之燥，凉血除热。治上焦烦热（皮入肺，主上焦。温胆汤用之），温气寒热，噎膈呕逆（胃热），吐血衄血（清肺凉胃，齿血不止，浸醋含之），肺痿惊痫（散肝火），崩中胎动（凉胎气）。

入胃清烦止呕逆．用治多灵．行皮达络埽邪氛．甘寒有力．（竹茹乃竹之二青．种类颇多．均以淡竹为佳．味甘淡．性寒入肺胃．散逆气．清烦热．凡一切呕哕痈痿噎膈等证．属上焦有热者．皆可用之．至行皮达络之意．亦以类相从耳．）

气味甘，微寒，无毒。主治呕 温气，寒热，吐血，崩中。（《别录》附。）

（用刀轻轻刮去竹皮上粉青，取青内之皮，谓之竹茹。今人用竹沥、竹茹，皆取大竹，不知淡竹、苦竹、 竹皆细小不大，俱系野生，非家种也。）

呕 ，吐逆也。温气，热气也。竹茹，竹之脉络也。人身脉络不和，则吐逆而为热矣。

脉络不和，则或寒或热矣。

充肤热肉，淡渗皮毛之血，不循行于脉络，则上吐血而下崩中矣。凡此诸病，竹茹皆能治之，乃以竹之脉络而通人之脉络也。

味甘．入足阳明经．功专清热利气．得栝蒌治伤寒劳复．得参、苓、芩、草治产后烦热．剖去青皮．用第二层．

见胃寒。

甘微寒，开胃郁，清肺燥，凉血，除上焦烦热，兼清肝火，凉胎气。

见胃寒。

见胃寒。

〔害〕竹性寒凉。胃寒呕吐，及感寒挟食作吐者忌用。

〔利〕甘辛淡寒，入心、肺、胃，疏气逆而平呕吐噎膈，清血热而疗吐衄崩中。

淡竹茹为上，甘竹皮次之，凡用竹茹、叶、沥，须生长甫及一年者，为嫩而有力。刮去青皮，用第二层为鲜竹茹。入平呕逆药，姜汁炒用。

气微寒．味甘．无毒．主呕 温气寒热．吐血崩中．竹茹气微寒．禀天初冬寒水之气．入足太阳寒水膀胱经．味甘无毒．得地中正之土味．入足太阴脾经．气味降多于升．阴也．太阳者寒水经也．冬日燥热．则太阳阴精不藏．感天燥热之气．至春木令则为病温．火性炎上．故多呕 ．病在太阳．故发寒热．竹茹气寒．可以祛温火．味甘可以缓火炎．所以主之也．脾统血．血热妄行．非吐即崩．其主之者．甘寒可以清热也．

【制方】

竹茹同麦冬、半夏、甘草、生姜．治呕哕．同木瓜、陈皮、麦冬、枇杷叶、人参、芦根汁、石斛．治胃热呕 ．同花粉．治病后大热搐．

（苞木）清肺凉胃解烦除呕

竹茹（专入肺胃）。味甘而淡。气寒而滑。凡因邪热客肺。肺金失养。而致烦渴不宁。膈噎呕逆。恶阻呕吐。吐血衄血等症者。皆当服此。（诸症皆就肺胃热论。）盖味甘则中可安而烦不生。味寒则热得解而气悉宁。（又皮入肺上焦。温胆汤用之。）所以金匮之治产后虚烦呕逆。则有竹皮大丸。千金之治产后内虚烦热短气。则有甘竹茹汤。（竹茹一升。甘草茯苓黄芩各二两。水煎服。）产后虚烦头痛。短气闷乱不解。则有淡竹茹汤。皆有至理内存。不可不知。取竹刮去外膜。取二层如麻缕者良。

竹青而中空，与胆为清净之府，无出无入相似。竹茹甘而微寒，又与胆喜温和相宜。故黄芩为少阳经热之药，竹茹为少阳腑热之药。古方疗胆热多用竹茹，而后人无知其为胆药者。

哕逆之因不一，胃虚而胆热乘之，亦作哕逆。橘皮竹茹汤，以参枣甘草补胃养阴，橘皮生姜和胃散逆，竹茹除胆火则为清哕之源。橘皮汤无竹茹者，以手足厥为肝逆也。妇人乳子之时，中虚胆热，胆热必犯其胃，呕逆而至烦乱，热亦甚矣。竹皮大丸，以石膏白薇除胃热而敛浮阳，竹茹凉胆而清其源，恐中虚难任寒药，故加桂枝之辛甘以导之，药兼阴阳，故加甘草以和之。喘则以柏实辑肝气，又所以辅竹茹之不逮也。

淡竹叶，味甘、淡，气平寒，阴中微阳，无毒，入心、脾、肺、胃。逐上气咳喘，散阳明之邪热，亦退虚热烦燥不眠，专凉心经，尤祛风痉。

竹茹，主胃热呃逆，疗噎膈呕哕，尤止心烦。

竹沥，却阴虚发热，理中风噤口。小儿天吊惊痫，入口便定。妇人胎产闷晕，下喉即苏。止惊怪却痰。痰在手足四肢，非此不达；痰在皮里膜外，非此不却。世俗以大寒置之。不知竹沥系火烧出沥，佐之姜汁，水火相宜，又何寒哉。以上三味，总皆清痰泻火之药，因其气味寒，不伤元气，可多用，以佐参、苓、 、术健脾开胃也。

或疑竹叶、竹茹、竹沥，同一物也，何必强分其功效？不知有不可不分者在也。竹叶轻于竹茹，虽凉心而清肺；竹茹轻于竹沥，虽清心而清胃；若竹沥则重于竹叶、竹茹，虽清心而兼补阴也。

或问古人以竹沥治中风，似于中风皆痰也，痰生于风乎？曰∶中风未有不成于痰者也，非痰成之于风也。使果成于风，似外邪之中矣，古人何以复用此甘寒滑利之竹沥，以化消其痰哉。

或问淡竹叶世疑是草本，是耶非耶？曰∶即竹叶耳，但不可用苗竹、紫竹之叶。盖二叶之味多苦，不堪入药，其余诸竹之叶，味皆淡者也，故以淡名之，非草本之叶也。若草本之叶，非是竹叶，乃俗名畅脚者也，其性虽寒，能止咳嗽，然而终不能入心以消痰也。

甘寒无毒。取竹茹法，选大青竹，磁盘刮去外膜，取第二层如麻缕者，除去屑末用之。

发明 竹茹专清胃府之热，为虚烦烦渴、胃虚呕逆之要药。咳逆唾血，产后虚烦无不宜之。《金匮》治产后虚烦呕逆，有竹皮大丸。《千金》治产后内虚烦热短气，有甘竹茹汤。

产后虚烦，头痛短气，闷乱不解，有淡竹茹汤。内虚用甘以安中，闷乱用淡以清胃，各有至理存焉。其性虽寒而滑，能利窍，可无郁遏客邪之虑。

【本经】无。

味甘，微寒，入手太阴肺、足阳明胃经。降逆止呕，清热除烦。

《金匮》竹皮大丸，竹茹二分，石膏二分，白薇一分（有热二分），甘草七分，桂枝一分。枣肉和丸。治产妇乳子中虚，烦乱呕逆。以乳妇产子未久，中气尚虚，遇土郁木贼之时，胃逆作呕，爰生烦乱。竹茹降浊而止呕，石膏、白薇，清金而除烦，甘草、桂枝，培土而达木也。

橘皮竹茹汤，方在橘皮。用之治哕逆，以其降逆而驱浊也。

竹茹甘寒之性，善扫瘀浊而除呕哕，清金敛肺，更其所长。其诸主治，除吐衄，止崩漏，治膈噎，疗肺痿。

『来源』本品为禾本科植物淡竹、青杆竹或大头曲竹的茎的干燥中间层。

『常用名』二黄。

『产地』我国南方各地都有。

『采收季节』四季可采。

『炮制方法』砍来楠竹，刮去表皮，用二层竹黄，若取其温胃止呕则用竹茹1斤，生姜4两捣汁，将锅烧热，投入竹茹，用文火随炒随洒入姜汁，炒至黄色为度。

『用量』6～12克。

『贮存』装木箱内，加盖，防灰尘。

气微寒，味苦。

《本草》云∶主呕哕、温气、寒热，吐血、崩中。溢筋。

橘皮竹茹汤。

上一方。

【品考】

凡方内称竹茹者，用淡竹之茹。若无，则诸竹亦可权用。

【药用】本品为禾本科植物淡竹或苦竹等茎的节间部份，用刀刮去第一层青绿表层后，刮下的中间层。

【性味与归经】甘，微寒。入肺、胃经。

【功效】清热，化痰，止呕。

【临床应用】1.用于肺热咳嗽，咯痰稠厚。

竹茹寒能清热，兼有化痰作用，故能用于肺热咳嗽，常与黄芩、瓜蒌等药同用。

2.用于胃热呕吐、呃逆。

竹茹有和胃降逆作用，适用于胃热呕吐、呃逆等症，常与橘皮、半夏等药同用；对妊娠呕吐之症，本品也可应用。

【处方用名】竹茹、淡竹茹、竹二青（生用）、炒竹茹（炒为焦用，减少其寒性）、姜竹茹、姜汁炒竹茹（炒时加适量姜汁，可减少其寒性，并加强止呕作用）

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。

【附药】竹沥：取新鲜淡竹截断后，架起，烧其中央部份，二端即有淡黄色的汁液流出，以器皿盛容，即为竹沥。性味甘寒，清热化痰的作用比竹茹强。可用于肺热痰多咳嗽、气喘胸闷，以及中风昏迷、痰涎壅塞等症。常与生姜汁同用。一般用量为一两至二两，单独饮服或用药汁冲服。

【方剂举例】橘皮竹茹汤《金匮要略》：橘皮、竹茹、人参、甘草、生姜、大枣。治哕逆。

竹茹∶味淡，性微凉。善开胃郁，降胃中上逆之气使之下行（胃气息息下行为顺），故能治呕吐、止吐血、衄血（皆降胃之功）。《金匮》治妇人乳中虚、烦乱呕逆，有竹皮大丸，竹皮即竹茹也。为其为竹之皮，且凉而能降，故又能清肺利痰，宣通三焦水道下通膀胱，为通利小便之要药，与叶同功而其力尤胜于叶。又善清肠中之热，除下痢后重腹疼。为其凉而宣通，损伤瘀血肿疼者，服之可消肿愈疼，融化瘀血。醋煮口漱，可止齿龈出血。

须用嫩竹外边青皮，里层者力减。

【附案】族家婶母，年四旬，足大指隐白穴处，忽然破裂出血，且色紫甚多，外科家以为疔毒，屡次服药不效。时愚甫习医，诊其脉洪滑有力，知系血热妄行，遂用生地黄两半、碎竹茹六钱，煎汤服之，一剂血止，又服数剂，脉亦平和。盖生地黄凉血之力，虽能止血，然恐止后血瘀经络致生他病，辅以竹茹宣通消瘀，且其性亦能凉血止血，是以有益而无弊也。

友人刘××之女，得温病，邀愚往视。其证表里俱热，胃口满闷，时欲呕吐，舌苔白而微黄，脉象洪滑，重按未实，问其大便，昨行一次微燥，一医者欲投以调胃承气汤，疏方尚未取药。愚曰∶“此证用承气汤尚早”，遂另为疏方，用生石膏一两、碎竹茹六钱、青连翘四钱，煎汤服后，周身微汗，满闷立减，亦不复欲呕吐，从前小便短少，自此小便如常，其病顿愈。

〔甘微寒，入胃经。刮去青皮，用第二层。〕疏气逆，而呕呃与噎隔皆平；〔胃热呕呃者宜之。〕清血热，而吐衄与崩中咸疗。〔甘寒能凉血清热，故又治女劳复。〕〕

竹茹微寒治虚烦，清肺痿衄与血崩，更治呕哕通噎膈，伤寒劳复益阴筋。

即刮去竹青皮也，淡、 竹皆好。味甘无毒。主下热壅，虚烦不眠，温气寒热。止肺痿唾血，鼻衄吐血崩中。呕哕噎膈，伤寒劳复，阴筋肿缩腹痛。兼治五痔，及妊娠因惊心痛，小儿痫口噤，体热。