栀子

「释名」木丹、越桃、鲜支。

「气味」苦、寒、无毒。

「主治」

1、鼻血。用山栀子烧灰吹入鼻中。屡试皆效。

2、小便不通。用栀子仁十四个、独头蒜一个、盐少许，俣捣烂贴脐上及阴囊，过一会即通。

3、血淋涩痛。用生栀子不、滑石等分，葱汤送服。

4、下泻鲜血。用栀子仁烧灰，水送服一匙。

5、热毒血痢。用栀子十四枚，去皮，捣为末，加蜜做成丸子，如梧子大。每服三丸，一天服三次，疗效显着。亦可用水煎服。

6、临产下简。用栀子烧过。研为末，米汤送服三钱。若上焦热，则连壳用。

7、热水肿。用栀子烧过，研为末，米汤送服三钱。若上焦热。则连壳用。

8、霍乱转筋，心腹胀满，吐泻不得。用栀子十几枚，烧过，研为末，熟酒送服。

9、胃脘火痛。用大栀子七枚（或九枚）炒焦，加水一碗，煎至七成，加入生姜汁饮下，痛立止。如此病是复发，还要加服玄明粉一钱，才能止痛。

10、热病食劳复（按：指热病之后因饮食不慎或房事不慎而使旧病复发）。用栀子三十枚，加水三升，煎取一升服下。须出微汗为好。

11、小儿狂躁（蓄热在下，身热狂躁，昏迷不食）。用栀子仁七枚、豆豉五钱，加水一碗，煎至七成服下，或吐或不吐，均有效。

12、眼来肠秘。用山栀子七个，钻孔煨熟，加水一程式，煎至半升，去渣，放入大黄三钱，温服。

13、风痰头痛。用栀子末和蜜浓敷舌上，得吐即止痛。

14、火焰丹毒。用栀子捣烂和水涂搽。

15、眉中练癣。用栀子烧过，研为末，调油敷涂。

16、伤折肿痛。用栀子、白面同捣烂，敷涂痛处，甚效。

17、汤烫火烧。用栀子末和鸡蛋清调浓敷涂。

泻心、肺、三焦之火

苦寒。轻飘象肺，色赤入心，泻心、肺之邪热，使之屈曲下行，从小便出（海藏曰∶或用为利小便药，非利小便，乃肺清则化行，而膀胱津液之府，得此气化而出也），而三焦之郁火以解，热厥（厥有寒、热二证）心痛以平（丹溪曰∶治心痛，当分新久。若初起因寒、因食，宜当温散。久则郁而成热，若用温剂，不助痛添病乎？古方多用栀子为君，热药为之响导，则邪易伏。此病虽日久，不食不死，若痛止恣食，病必再作也），吐衄、血淋、血痢之病以息（最清胃脘之血。炒黑末服，吹鼻治衄。《本草汇》曰∶治实火之血，顺气为先，气行则血自归经；治虚火之血，养正为先，气壮则自能摄血。丹溪曰∶治血不可单行、单止，亦不可纯用寒药。气逆为火，顺气即是降火）。治心烦懊 不眠（仲景用栀子豉汤。王好古曰∶烦者气也，燥者血也，故用栀子治肺烦，香豉治肾燥。亦用作吐药，以邪在上焦，吐之邪散，经所谓其高者因而越之也。按∶栀豉汤，吐虚烦客热；瓜蒂散，吐痰食宿寒），五黄（古方多用栀子、茵陈）五淋，亡血津枯，口渴目赤，紫癜白癞， 疮疡（皮腠，肺所主故也）。

生用泻火，炒黑止血，姜汁炒止烦呕。内热用仁，表热用皮。

（本经中品）

【气味】苦寒，无毒。

【主治】主五内邪气，胃中热气，面赤，酒 渣鼻，白癞赤癞疮疡。

【核】曰∶南方、西蜀皆有。木有高下，叶似李而硬浓。五月生花，芬香六出，即西域之卜也。夏秋结实如诃子，生青熟黄，中仁红色。修治须如雀脑，并长须九路赤色者为上。

去先人云∶卮子有色，故主色变。凡苦寒之物，能下能坚，唯卮子反使坚结者解而上出，火空则发之义也，故并作涌泄之剂。

【 】曰∶白英六出，色香俱胜，体性轻浮，棱壳似介，合入手太阴，宣气四达者也。

故主阳气郁结，致色变于色而标见于皮，及浸淫肤肉而疮疡癞 ，此皆火热烁金，非此不能转热恼为清凉耳。五内邪气，胃中热气结而未实者，易于分解，已成燥坚者，非所宜矣。

（素馨弥漫，即丽泽之化工，轻扬六出，宛滕六之飞舞，转炎敲为清肃者也。）

气味苦寒，无毒。主治五内邪气，胃中热气，面赤，酒 渣鼻，白癞，赤癞，疮疡。

（卮，酒器也，卮子象之，故名，俗作栀。《本经》谓之木丹，《别录》谓之越桃，今南方及西蜀州郡皆有之。木高七八尺，叶如李，浓而深绿，春荣夏茂，凌冬不凋，五月花开，花皆六出，洁白芬芳，交秋结实，如诃子状，生青，熟则黄赤，其中仁穣亦红赤，入药宜用山栀子，皮薄而圆小，刻房七棱至九棱者为佳。李时珍曰∶蜀中有红栀子，花烂红色，其实染物亦赭红色。）

栀子气味苦寒，其色黄赤，春荣夏茂，凌冬不凋，盖禀少阴之气化。少阴寒水在下，而君火在上也。花多五瓣，而栀花六出。六者水之成数也。稍秒结实，味苦色赤，房刻七棱九棱，是下禀寒水之精，而上结君火之实。主治五内邪气，胃中热气者，禀寒水之精，而治热之在内也。面赤，酒 鼻，白癞，赤癞，疮疡者，结君火之实，而治热之在外也。栀子能启寒水之精，清在上之火热，复能导火热之气以下降者，如此。

栀子生用能起水阴之气上滋，复导火热以下行，若炒黑则但从上而下，不能起水阴以上滋，故仲祖栀子豉汤生用不炒，有交 水火，调和心肾之功。而后人委言栀子生用则吐，炒黑则不吐，且以栀子豉汤为吐剂。愚每用生栀及栀子豉汤，并未曾吐。夫不参经旨，而以讹传讹者，不独一栀子为然矣。

泻心肺三焦之火．

苦寒．轻飘象肺．色赤入心．泻心肺之邪热．使之屈曲下行．由小便出．（海藏曰∶或用为利小便药、非利小便、乃肺清则化行、而膀胱津液之腑、得此气化而出也．）而三焦之郁火以解热厥．（厥有寒热二证．）心痛以平．（丹溪曰∶治心痛当分新久、若初起因寒因食、宜温散、久则郁而成热、若用温剂、不助痛添病乎、古方多用栀子为君、热药为之向导、则邪易失、此病虽日久不食、不死、若痛止恣食、病必再作也．）吐衄崩淋．血痢之病以息．（最清胃脘之血、炒黑末服、吹鼻治衄．）治心烦懊 不眠．（仲景用栀子豉汤、好古曰∶烦者气也、躁者血也、故栀子治肺烦、香豉治肾躁、亦用作吐药、以邪在上焦、吐之则邪散、经所谓、其高者因而越之也、按栀豉汤、吐虚烦客热、瓜蒂散、吐痰热客寒．）五黄．（古方多用栀子茵陈．）五淋．目赤．紫癜白疠． 疮疡．（皮腠肺所主故也．）损胃伐气．虚者忌之．心腹痛不因火者．尤为大戒．世人每用治血．不知血寒则凝．反为败证．（本草汇曰∶治实则血自归经、治虚火之血、养正为先、气壮则自能摄血、丹溪曰∶治血不可单行单止、亦不可纯用寒凉．气有余而逆为火、顺气即是降火．）内热用仁．表热用皮．生用泻火．炒黑止血．姜汁炒止烦呕．（烧灰吹鼻、止衄．）

见心寒。

见心寒。

见心寒。

苦寒入心，泻心肺之邪热，使之下行由小便出，解三焦郁火，最清胃脘之血，内热用仁，表热用皮。

（见心部）

（灌木）治心肺热邪曲屈下行

栀子（专入心肺）。味苦大寒。轻飘象肺。色赤入心。书言能泻心肺热邪。使之屈曲下从小便而出。（肺清则气化行。而膀胱津液。亦得由气化而化。故曰能利小便。究之皆泻肺心药耳。）而三焦之郁火以解。热厥心痛以平。（心痛因热。治当用此。但丹溪谓心痛久则郁而成热。此止就其大势论耳。若使痛喜手按。及痛喜饮热汤。其痛虽久。岂可以作热治乎？仍当以脏之阴阳及今所见之兼症兼脉。以分病之是寒是热。药之宜温宜凉。则得之矣。不可以痛久成热为泥。）吐衄血淋血痢之病以息。（栀子止治热郁之血耳。若经寒而血不归。不可妄用。本草汇曰。治实火之血。顺气为先。气行则血自归经。治虚火之血。养正为先。气壮则能自摄血。绣窃见今医士。不论寒热虚实。但见病血。即作热治。妄用栀连芩柏。殊为可惜。）

且能治心烦懊。五黄五淋。亡血津枯。口噤目赤风疮等症。此数语业已道其大要矣。然更就其轻清以推。则浮而上者其治亦上。故能治心肺之火。而凡在上而见消渴烦燥。懊 不眠。头痛目赤肿痛等症。得此以除。（烦属气。燥属血。仲景栀子豉汤用栀子以治肺烦。用香豉以治肾燥。又用栀子作吐药。以散在膈之邪。即经所谓高者因而越之是也。故栀豉汤吐虚烦客热。瓜蒂散吐痰食宿食。）就其味苦而论。则苦而下者。其治亦下。故能泻肝肾膀胱之火。而凡在下而见淋闭便结。疸黄疝气。吐衄血痢。损伤血瘀等症。得此以泄。（易简方治衄血不止。用山栀子烧灰吹之。屡效。普济方治小便不通。用栀子仁十四个。独蒜头一个。食盐少许。捣贴脐及囊。良久即通。怪症奇方治吃饭直出。用栀子二十四个。微炒去皮。水煎服。食疗本草治下痢鲜血。用栀子仁烧灰。水服一钱匙。绣按此惟实邪实热则宜耳。）惟其气浮。故仲景用此以吐上焦之痰滞。惟其味苦能降。故丹溪用此以降内郁之邪耳！但治上宜生。治下宜炒宜黑。虽其上下皆入。而究则由自肺达下。故能旁及而皆治者也。此惟实邪实热则宜。若使并非实热。概为通用。恐不免有损食泄泻之虞矣。生用。炒黑止血。姜汁炒止烦呕。内热用仁。表热用皮。

栀子花白蕊黄仁赤，其树最喜灌溉，意在条达其性体，为心肺肝胃三脏一腑之药。惟花时不采，而采者为黄赤之实，体轻入气，而性阴又入血，其治在心肝胃者多，在肺者少。苦寒涤热，而所涤为瘀郁之热，非浮散之热，亦非坚结之热。能解郁不能攻坚，亦不能平逆，故阳明之腹满有燥屎，肺病之表热咳逆，皆非其所司。独取其秉肃降之气以敷条达之用，善治心烦与黄胆耳。心烦或懊 或结痛，黄胆或寒热不食或腹满便赤，皆郁也。心烦心下濡者为虚，胸中窒者为实。实与虚皆汗吐下后余邪留踞，皆宜吐去其邪。栀子解郁而性终下行，何以能吐？协以香豉，则一升一降，邪不任受则吐。黄胆之瘀热在表，其本在胃，栀子入胃涤热下行，更以走表利便之茵陈辅之，则瘀消热解而疸以愈。然则栀子于肺无与乎？仲圣云∶凡用栀子汤病患旧微溏者不可与服之。肺与大肠相表里，服栀子则益其大肠之寒，此可为秉金气之一证。至治肝则古方不可胜举，总不离乎解郁火。凡肝郁则火生，胆火外扬，肝火内伏，栀子解郁火，故不治胆而治肝，古方如泻青丸、凉肝汤、越鞠丸、加味逍遥散之用栀子皆是。凉膈散有栀子，以治心也。泻黄散有栀子，以治胃也。而泻白散不遴入，则以肺中气热而不涉血者，栀子不与也。本经主胃中热气，朱丹溪谓最清胃脘之血，究栀子之治，气血皆有而血分为多。然不能逐瘀血与丹皮桃仁分功；其解血中之郁热，只在上中焦而不在下焦；亦不入足太阳与手足少阳；不入足太阳，故不利小便。茵陈蒿汤所以必先煮茵陈，许学士之治酒 鼻，朱丹溪之治热厥心痛，集简方之敷折伤肿痛，皆属血中郁热。其余之治，悉可类推。

栀子图片，生南阳川谷，今南方及西蜀州郡皆有之。木高七、八尺；叶似李而浓硬，又似樗蒲子；二、三月生白花，花皆六出，甚芬香，俗说及西域詹匐也；夏秋结实如诃子状，生青熟黄，中仁深红。九月采实，曝干。南方人竞种以售利。《货殖传》云∶卮、茜千石，亦比千乘之家。言获利之博也。此亦有两三种。入药者山栀子，方书所谓越桃也，皮薄而圆，小核，房七棱至九棱者佳。其大而长者，乃作染色，又谓之伏尸栀子，不堪入药用。张仲景《伤寒论》及古今诸名医治发黄，皆用栀子、茵陈、香豉、甘草等四物作汤饮。又治大病起劳复，皆用栀子鼠矢等汤，并小利而愈。其方极多，不可悉载。栀子亦疗血痢挟毒热下者。葛洪方以十四枚去皮，捣，蜜丸，服如梧子三丸，日三，大效。又治霍乱转筋，烧栀子三枚，末服，立愈。时行重病后劳发，水煮十枚，饮汁温卧，彻汗乃愈，挟食加大黄别煮汁，临熟内之，合饮微利，遂瘥。

仲景治发汗吐下后，虚烦不得眠，若剧者，必反复颠倒，心中懊 ，栀子豉汤治之。

虚，故不用大黄，有寒毒故也。栀子虽寒无毒，治胃中热气，既亡血、亡津液，腑脏无润养，内生虚热，非此物不可去，张仲景《伤寒论》已着。又治心经留热，小便赤涩，去皮山栀子、火炮大黄、连翘、甘草炙，等分，末之，水煎三二钱匕，服之无不效。

【气味】

苦寒无毒．轻清上行．阳中阴也．入手太阴肺经．

【主治】

五内邪气．胃中热气．心中烦闷．除时疾热利五淋．通小便．治心烦懊 不得眠．泻三焦火．清胃脘血．治热厥心痛．解热郁．行结气．祛肝胆屈曲之火使之下行．凡心痛稍久．若温散之．反助火邪．栀子泻三焦之火．清胃脘之血．使邪易伏而病易退也．然本草不言栀子能吐．而仲景用为吐药何也．盖栀子本非吐药．因邪气在上拒格而不纳食．令上吐则邪因以出．所谓高者越之也．又栀子非利小便之药．而本草言能通利小便者何也．盖膀胱津液之府．气化则能出焉．栀子能导肺邪．肺清则化行．乃辛与庚合．又与丙合．又能泄戊先入中州故也．故仲景治伤寒发汗吐下后虚烦不得眠若剧者．又反复颠倒心中懊 ．以栀子豉汤治之．因其虚．故不用大黄之寒而有毒．反用栀子之虽寒而无毒者．乃祛胃中之热气也．

苦寒无毒。入吐剂取肥栀生用，入降火药以建栀、姜汁炒黑用。

《本经》主五内邪气，胃中热气，面赤酒 ， 鼻白癞，赤癞疮疡。

发明 栀子仁体性轻浮，专除心肺客热。《本经》治五内邪气，胃中热气等病，不独除心肺客热也。其去赤癞白癞疮疡者，诸痛痒疮，皆属心火也。炮黑则专泻三焦之火及痞块中火，最清胃脘之血，屈曲下行能降火，从小便中泄去。仲景治伤寒发汗吐下后虚烦不得眠，心中懊 ，栀子豉汤主之。因其虚故不用大黄，即亡血亡津。内生虚热，非此不去也。治身黄发热，用栀子柏皮汤。身黄腹满小便不利，用茵陈栀子大黄汤，取其利大小便，而蠲湿热也。古方治心痛恒用栀子，此为火气上逆，气不得下者设也，今人泥丹溪之说，不分寒热通用，虚寒何以堪之？大苦大寒能损伐胃气，不无减食泄泻之虞。故仲景云，病患旧有微溏者不可与之。世人每用治血，不知血寒则凝，反为败证。治实火之吐血顺气为先，气行则血自归经。治虚火之吐血养正为主，气壮则自能摄血，此治疗之大法，不可少违者也。

【本经】卮子。味苦寒。主五内邪气，胃中热气面赤，酒炮，皶鼻，白赖，赤癞，创疡。一名木丹。生川谷。

味苦，性寒，入手少阴心、足太阴脾、足厥阴肝、足太阳膀胱经。清心火而除烦郁，泻脾土而驱湿热，吐胸膈之浊瘀，退皮肤之熏黄。

《伤寒》栀子干姜汤，栀子十四枚，干姜二两。煎，分三服。得吐，止后服。治太阳伤寒，大下后，身热不去，微烦者。大下败其中气，浊阴上逆，瘀生腐败，阻隔君火，身热心烦。干姜降逆而温中，栀子吐浊瘀而除烦热也。

栀子厚朴汤，栀子十四枚，厚朴四两，枳实四枚。煎，分二服。得吐，止后服。治伤寒下后，心烦腹满，卧起不安者。以下伤土气，中脘郁满，阳明不降，浊阴上逆，陈郁填塞，阻隔君火，烦躁不宁。枳、朴，泻满而降逆，栀子吐浊瘀而除烦也。

栀子香豉汤，栀子十四枚，香豉四两。煎，分二服。得吐，止后服。治伤寒汗下后，烦热，胸中窒者。汗下败其中气，胃土上逆，浊气填瘀，君火不得下行，故心宫烦热，胸中窒塞。香豉调中而开窒，栀子扫浊瘀而除烦热也。治阳明伤寒，下后胃中空虚，客气动膈，心中懊憹，舌上胎者。下伤胃气，浊阴上逆，客居胸膈，宫城不清，故生懊憹。香豉和中而下气，栀子涌浊淤而清懊憹也。治厥阴病，利后虚烦，按之心下濡者。香豉和中而泻湿，栀子决浊瘀而清虚烦也。

栀子甘草香豉汤，栀子十二枚，香豉四两，甘草二两。煎，分二服。得吐，止后服。治伤寒汗吐下后，虚烦不得眠，剧则反覆颠倒，心中懊憹此栀子香豉证。而少气者。香豉、甘草，调胃而补中气，栀子涤浊瘀而清虚烦也。

栀子生姜香豉汤，栀子十二枚，香豉四两，生姜五两。煎，分二服。得吐，止后服。治伤寒汗吐下后，虚烦不得眠，剧则反覆颠倒，心中懊憹此栀子香豉证。而呕者。香豉、生姜，降逆而止呕吐，栀子荡浊瘀而清虚烦也。

栀子柏皮汤，栀子十五枚，甘草一两，黄柏皮一两。治太阴伤寒，发热身黄者。湿在经络，郁而不泻，则发热身黄。甘草、柏皮，补中而清表热，栀子泻湿而退身黄也。

《金匮》栀子大黄汤，栀子十四枚，香豉一升，枳实五枚，大黄三两。治酒疸，心中懊憹，或热痛者。酒疸湿热郁蒸，故心懊憹。甲木冲击，故生热痛。香豉、枳、黄，降浊而泻热，栀子清心而除懊憹也。

茵陈蒿汤，方在茵陈。治太阴病，身黄腹满，小便不利者，谷疸同此。大黄硝石汤，方在大黄。治黄疸腹满，小便不利者，皆用之，以清乙木之郁蒸，泻膀胱之湿热也。

栀子苦寒，清心火而除烦热，烦热既去，清气下行，则浊瘀自涌。若热在膀胱，则下清水道，而开淋沥。盖厥阴乙木，内孕君火，膀胱之热，缘乙木之遏陷，亦即君火之郁沦也。善医黄疸者，以此。

雷公云∶凡使，勿用颗大者，号曰伏尸栀子，无力。须要如雀脑，并须长，有九路赤色者上。

凡使，先去皮、须了，取仁，以甘草水浸一宿，漉出，焙干，捣筛如赤金末用。

大寒，无毒．主治目热赤痛，胸心大小肠大热，心中烦闷，胃中热气．一名越桃，生阳．九月采实，曝干．

《本经》原文∶栀子，味苦，寒．主五内邪气，胃中热气，面赤酒 渣鼻，白癞赤癞疮疡．一名木丹．生川

味苦寒。主五内邪气，热邪之气。胃中热气，黄色入阳明，性寒能清热。面赤，酒鼻，白癞、赤癞，疮疡。此皆肉肌之病，乃阳明之表证也。

栀子正黄，亦得金色，故为阳明之药。但其气体清虚，走上而不走下，故不入大肠而入胃，胃在上焦故也。胃家之蕴热，惟此为能除之。又胃主肌肉，肌肉有近筋骨者，有近皮毛者，栀子形开似肺，肺主皮毛，故专治肌肉热毒之见于皮毛者也。

（一）主喑哑，紫癜风，黄胆，积热心躁。〔证〕

（二）又方，治下鲜血，栀子仁烧成灰，水和一钱匕服之。量其大小多少服之。〔证〕

『来源』本品为茜草科植物栀子的干燥成熟果实。

『常用名』栀子仁、山枝子、红枝子、黑枝。

『产地』江西、湖南、福建、湖北等地。

『采收季节』8～10月采。

『炮制方法』将原药拣净，研碎生用。有取仁、取皮，各地用法不同。为缓和其寒性，增强凉血止血的作用，则炒栀子，投入锅内炒至金黄色，取出研细即得。若取其去心胸内热，用黑栀仁。若去肌表之热用黑山栀皮，将锅烧热，投入生栀子，用武火炒至黑褐色。若取除烦止呕、止血作用，以生栀子用武火炒至焦糊色，洒入生姜汁（药1斤，生姜2两捣汁）。

『用量』3～9克。

『贮存』装铁箱内加盖，防潮，防虫。

气寒，味微苦。味苦，性大寒，味薄，阴中阳也。无毒。入手太阴经。

《象》云∶治心烦，懊 而不得眠，心神颠倒欲绝，血滞，小便不利。杵细用。

《心》云∶去心中客热，除烦躁，与豉同用。

《珍》云∶止渴，去心懊 烦躁。

《本草》云∶主五内邪气，胃中热气，面赤，酒 渣鼻，白癞、赤癞，疮疡。疗目热赤痛，胸心大小肠大热，心中烦闷，胃中热气。仲景用栀子治烦，胸为至高之分也。故易老云∶轻浮而象肺也，色赤而象火，故能泻肺中之火。《本草》不言吐，仲景用此为吐药。栀子本非吐药，为邪气在上，拒而不纳，故令上吐，邪因得以出。经曰∶其高者因而越之，此之谓也。或用栀子利小便，实非利小便，清肺也。肺气清而化，膀胱为津液之府，小便得此气化而出也。《本经》谓治大小肠热，辛与庚合，又与丙合，又能泄戊，其先入中州故也。入手太阴。栀子豉汤治烦躁，烦者，气也，躁者，血也。气主肺，血主肾。故用栀子，以治肺烦；用香豉，以治肾躁。躁者，懊 不得眠也。少气、虚满者，加甘草；若哕呕者，加生姜、橘皮。下后，腹满而烦，栀子浓朴枳实汤；下后，身热微烦，栀子甘草干姜汤。栀子大而长者，染色，不堪入药。皮薄而圆，七棱至九棱者，名山栀子，所谓越桃者是也。

《衍义》云∶仲景治伤寒，发汗吐下后，虚烦不得眠。若剧者，必反复颠倒，心中懊，以栀子豉汤治虚烦。故不用大黄，以有寒毒故也。栀子虽寒无毒，治胃中热气。既亡血，亡津液，脏腑无润养，内生虚热，非此不可除。又，治心经留热，小便赤涩，去皮山栀子（火煨），大黄、连翘、甘草（炙）等分，末之。水煎三钱匕，服之者无不效。

仲景《伤寒论》及古今诸名医，治发黄皆用栀子、茵陈、香豉、甘草四物，等分，作汤饮之。又治大病起，劳复，皆用栀子、鼠矢等汤，并利小便而愈。其方极多，不可悉载。用仁，去心胸中热，用皮，去肌表热。

味苦，寒、大寒，无毒。主五内邪气，胃中热气，面赤酒 鼻，白癞、赤癞，疮阳川谷。九月采实，曝干。

解玉支毒。处处有，亦两三种小异，以七道者为良。经霜乃取之。今皆入染用，于药甚希。玉支即踯躅 也。

气寒，味苦，无毒。气薄味浓，气浮味降，沉也，阴之阳也。主心烦懊 不得眠，心神颠倒欲绝。利五淋，通小便。除胸中之热甚，止胃脘之热痛。留皮去热于肌表，去皮劫热于心胸。酒炒上行，盐浸下降。入手太阴一脏，因轻浮象肺，因赤色象火，故治至高之气，而泻肺中之火也。本经不能作吐，仲景用为吐药者，为邪气在上，拒而不能纳食，令其上吐，邪始得出。经曰，在高者因而越之，此之谓也。亦不能利小便，易老用为利小便者，实非利小便，乃清肺也，肺气清而化，则小便从此气化而出。经曰，膀胱为津液之府，气化则能出者，此之谓也。本经又谓治大小肠热、及胃中热者，此因辛与庚合，又与丙合，又能泄戊，其先于中州故焉。加生姜陈皮，治呕哕不止。加浓朴枳实，除腹满而烦。加茵陈，治湿热发黄。加甘草，治心气虚满。倘除烦躁于心内，须加香豉而建功，盖烦者，气也。躁者，血也。

气主肺，血主肾，故用栀子治肺烦，用香豉治肾躁也。若加生姜汁，尤治心腹久疼。上焦客热善驱，五肿黄病竟解。去目赤作障，止霍乱转筋。赤白癞疮，酒 鼻，五内邪气，悉能除之。又能解热郁，行结气，其性屈曲下行，驱诸火邪从小便中出，解毒汤用此，取其引诸药从膀胱中出也。研末吸鼻，能止衄血。炒黑入药，能止吐血。

主治心烦也，旁治发黄。

【考证】

大黄硝石汤证曰∶黄胆。

栀子柏皮汤证曰∶身黄。

以上二方，栀子皆十五枚。

栀子豉汤证曰∶烦。

栀子甘草豉汤，证不具也。（说在香豉部中）

栀子生姜豉汤，证不具也。（说在香豉部中）

枳实栀子豉汤，证不具也。（说在枳实部中）

栀子浓朴汤证曰∶心烦。

栀子干姜汤证曰∶微烦。

茵陈蒿汤证曰∶心胸不安、久久发黄。

以上七方，栀子皆十四枚。

栀子大黄豉汤证曰∶黄胆。

以上一方，栀子十二枚。

上历观此诸方，栀子主治心烦也明矣。发黄者，其所旁治也，故无心烦之证者而用之，则未见其效矣。

【互考】

栀子大黄豉汤，栀子十二枚。为则按∶当作十四枚，是栀子剂之通例也。

为则按∶香豉，以心中懊 为主，栀子则主心烦也。

【辨误】

本草诸说，动辄以五色配五脏。其说曰∶栀子色赤，味苦入心而治烦。又曰∶栀子治发黄，黄是土色，胃主土，故治胃中热气。学人取其然者，而莫眩其所以然者，斯为可矣。

【品考】

栀子 处处出焉。锉用。

味苦，寒，大寒，无毒。主五内邪气，胃中热气，面赤酒 渣鼻，白癞赤癞，疮疡，疗目热赤痛，胸心大小肠大热，心中烦闷，胃中热气。《药性论》云∶去热毒风，利五淋，主中恶，通小便，解五种黄病，明目，治时疾，除热及消渴，口干、目赤肿病。解∶玉支毒。

杀∶ 虫毒。

（栀子一_图片）

（栀子二_图片）

味苦，寒、大寒，无毒。主五内邪气，胃中热气，面赤酒 ，渣鼻白癞，赤癞疮疡，疗目热赤痛，胸心大小肠大热，心中烦闷，胃中热气。一名木丹，一名越桃。生南阳川谷。九月采实，曝干。

陶隐居云∶解玉支毒。处处有。亦两、三种小异，以七棱者为良。经霜乃取之，今皆入染用于药甚稀。玉支，即羊踯躅也。臣禹锡等谨按药性论云∶山栀子，杀 虫毒。去热毒风，利五淋，主中恶，通小便，解五种黄病，明目，治时疾，除热及消渴口干，目赤肿病。

图经曰∶栀子，生南阳川谷，今南方及西蜀州郡皆有之。木高七、八尺。叶似李而浓硬，又似樗蒲子。二、三月生白花，花皆六出，甚芬香，俗说即西域詹匐也。夏秋结实如诃子状。

生青熟黄，中仁深红。九月采实，曝干。南方人竞种以售利。《货殖传》云∶卮茜千石，亦比千乘之家，言获利之博也。此亦有两、三种，入药者山栀子，方书所谓越桃也。皮薄而圆小，刻房七棱至九棱为佳。其大而长者，乃作染色。又谓之伏尸栀子，不堪入药用。张仲景《伤寒论》及古今诸名医治发黄，皆用栀子、茵陈、香豉、甘草等四物作汤饮。又治大病起劳复，皆用栀子、鼠矢等汤，并小利而愈。其方极多，不可悉载。栀子亦疗血痢挟毒热下者。

葛末服立愈。时行重病后劳发，水煮十枚饮汁，温卧彻汗乃愈。挟食加大黄别煮汁临熟纳之合饮，微利遂瘥。

雷公云∶凡使，勿用颗大者，号曰伏尸栀子，无力。须要如雀脑，并须长有九路赤色者上。凡使，先去皮、须了，取仁，以甘草水浸一宿，漉出焙干，捣筛如赤金末用。食疗∶主喑哑，紫癜风，黄胆，积热心躁。又方∶治下鲜血。栀子仁烧灰，水和一钱匕，服之，量其大小多少服之。千金方∶治火疮未起。栀子仁灰，麻油和封，浓乃佳。已成疮，烧白糖灰粉之燥，即瘥。

肘后方∶治霍乱，心腹胀痛，烦满短气，未得吐下，若转筋。烧栀子二七枚研末，熟水调服。

梅师方∶治火丹毒，捣和水调敷之。又方∶治热毒下血，或因食物发动，以三十枚擘，水三升，煎取一升，去滓服。又方∶治热病新瘥，早起及多食后发。以十枚，水三升，煎取一升，去滓。温服。卧令微汗，若食不消，加大黄三两。又方∶治伤寒瘥后交接发动，因欲死，眼不开，不能语。栀子三十枚，水三升，煎取一升，服。又方∶治 犬咬。栀子皮烧末，石硫黄等分，同研为末，敷疮上，日三、二敷之，瘥。博济方治冷热气不和，不思饮食，或腹痛 剌。山栀子、川乌头等分，生捣为末，以酒糊丸如梧子大。每服十五丸，炒生姜汤下。

如小腹气痛。炒茴香、葱、酒任下二十丸。兵部手集∶治头痛不可忍，是多风痰所致。栀子末和蜜浓敷舌上，吐即止。胜金方∶治妇人临产痢。不限多少烧灰，细末。空心熟水调一匙头，甚者不过五服。孙尚药∶治伤寒下痢后更烦，按之心下KT 者，虚烦也。栀子十四枚，擘，豉四合，上二味以水四升，煎栀子取二升半，内豉更煎取一升，去滓，分再服，得吐余勿服，呕有痈脓者脓者不可服，呕脓尽乃愈。古今录验∶秦王散胃疸食多喜饮，栀子实主之。

丹房镜源栀子柔金。

衍义曰∶栀子，仲景治发汗吐下后，虚烦不得眠。若剧者，必反复颠倒，心中懊 ，栀子豉汤治之。虚，故不用大黄，有寒毒故也。栀子虽寒无毒，治胃中热气，既亡血、亡津液，腑脏无润养，内生虚热，非此物不可去，张仲景《伤寒论》已着。又治心经留热，小便赤涩，去皮山栀子火炮、大黄、连翘、甘草炙，等分末之，水煎三、二钱匕，服之无不效。

栀子，味苦性大寒无毒。沉也，阴也。其用有二∶疗心中懊 颠倒而不得眠；治脐下血滞小便而不得利。易老有云∶轻飘而象肺，色赤而象火，又能泻肺中之火。

【药用】本品为茜草科栀子树的成熟果实。

【性味与归经】苦，寒。入心、肝、肺、胃经。

【功效】清热泻火，凉血解毒。

【临床应用】1.用于热病发热，心烦不宁等症。

栀子善能泻火泄热而除烦。在外感热病的气分症初期，见有发热、胸闷、心烦等症，可用栀子配合豆豉，以透邪泄热、除烦解郁。如属一切实热火症而见高热烦燥、神昏谵语等症，可用本品配黄连等泻火而清邪热。

2.用于热毒、实火引起的吐血、鼻衄、尿血、目赤肿痛和疮疡肿毒等症。

山栀又有凉血止血、清热解毒的作用，用治血热妄行，常与生地、侧柏叶、丹皮等配伍；治目赤肿痛，可与菊花、石决明等配伍；治疮疡肿毒，可与黄连、银花、连翘等同用。

此外，本品又能泄热利湿，可用于湿热郁颉所致的黄疸、面目皮肤发黄、疲倦、饮食减少等症，常与黄柏、茵陈蒿等同用。又用生栀子研末，与面粉、黄酒调服，有消肿活络的作用，可用于跌仆损伤、扭挫伤、皮肤青肿疼痛等症，为民间常用的“吊筋药”，尤其适用于四肢关节附近的肌肉、肌腱损伤。

【处方用名】炒山栀、焦山栀、黑山栀（炒至外皮呈黑色，用于清热泻火，凉血止血）、生山栀（生用，清热泻火之力较强）

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。外用适量。

【按语】1.栀子，一名山栀，轻清上行，能泻肺火，去肌表热，在外感热病、表里有热之际，能起双解的作用；本品苦寒泄降，又能泄三焦火，凉血清心热，可用于热病心烦；血热妄行及热淋尿血等症。故山栀既能清气分热，又能清血分热。至于泄热利湿，可用治黄疸，也是它的特长。

2.本品配黄芩，能泻肺火；再加淡豆豉，能双解表里之热，配以黄芩，能泻三焦火、清心热；配以生地、丹皮，能凉血止血，治血热妄行、吐衄尿血；配以黄柏、茵陈，能清热利湿，治湿热黄疸。

3.过去在临床应用方面有山栀皮去肌表热、山栀仁清心热的用法，现在上海地区已予简化，均用整个栀子，不再分栀皮、栀仁。

【方剂举例】栀子大黄汤《金匮要略》：栀子、大黄、枳实、豆豉。治酒疸，心中懊或热痛。

味苦，寒，大寒，无毒。主五内邪气，胃中热气，面赤酒 鼻，白癞赤癞疮疡。疗目热赤痛，胸心大小肠大热。心中烦闷，胃中热。一名木丹，一名越桃。生南阳川谷，九月采实，曝干。

栀子冬不陨叶，五月感一阴之气，生花六出，洁白芬香，得金水之气也。其实结于枝梢，圆小赤色，味苦性寒，乃阴中之阳，肾之心品也，故炒黑而成离中之虚，导心火以下交于肾。元如曰∶六者，阴之终也，花多五瓣，如雪花、栀子花、玄精石，皆感阴气生成。

味苦，寒，无毒。主五内邪气，疗目赤热，利小便。

〔苦寒，入心、肺、胃三经。炒透研。〕治胸中懊 ，而眠卧不宁；疏脐下血滞，而小便不利。〔以其能清心、肺、大、小肠郁火血热故也。〕清太阴肺，轻飘而上达；〔轻飘象肺。

色赤象火，故能泻肺中之火。东垣言其入肺中血分。〕泻三焦火，屈曲而下行。〔能降火从小便中泄去。〕治胃脘火痛，〔亦治热厥心痛。〕疗酒热鼻赤，〔酒热伤肺则鼻赤，甚者延及于面。〕黄胆可理，赤目能除。〔苦寒泻一切有余之火，故能治上诸症。〕苦寒损胃而伤血，凡脾胃虚弱者忌之，血虚发热者亦忌，心腹痛不因火者勿用。世人每用治血，不知血寒则凝，反为败症。凡治吐血，，当以顺气为先，气降则血自归经，此大法也。

栀子苦寒泻肺火，更除胃热心烦 ，目赤鼻衄身发黄，止痢通淋消癞颗。

形似酒栀。味薄。无毒。阴中阳也，入手太阴经。易老云∶轻浮而象肺，色赤而象火，故泻肺中之火。

又除胃热呕哕发黄，及亡血亡津、中干内热。仲景治伤寒心下懊 、癫狂不得眠，用此吐之。因邪盛拒而不纳，吐则邪得以出，其实栀子非吐药，惟治心中烦闷耳。兼治风痰头眩，目赤面赤，鼻衄鼻 ，止痢通淋，白癞赤癞诸疮疡，亦泻肺心火耳。本经谓解大小肠热，肺清而气自顺化。治发黄者，亦除胃湿热耳。近有治阴火用童便炒黑，谓其能益少阴经血；得故纸能滋阴降火，清上固下，性虽寒而带补。《衍义》曰∶屈曲下行，降火开郁，能治块中之火。东垣云∶治脐下血滞结而不得小便。又曰∶凉心肾。是药乃上中下美剂，要之皆泻肺火，调肺气，滋肺源耳。紧小七棱者良。用仁去心胸热，用皮云肌表热，寻常生用。虚火童便炒七次至黑色。